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转载 肾病患者透析时间越长越好?

王鹏飞 主治医师 禹城市人民医院 肾病内科
2017-02-05 157人已读
王鹏飞 主治医师
禹城市人民医院

延长透析时间真的对患者有益吗?

在澳大利亚,每年接受透析治疗的患者约达11,000。近年来,随着糖尿病—导致肾衰竭的主要原因—的发生率不断上升,透析率显著增加。

乔治全球健康研究院的Meg Jardine教授说:“健康的肾脏每天需工作24小时,每周工作7天,而肾衰竭患者肾功能显著降低,健康状态明显低于普通人群,因此,延长透析时间是否可改善患者生活质量,以及透析对患者结局的影响具有较高的研究价值。”

近日,JASN期刊发表的一项研究表明,透析时长加倍并不能改善肾衰竭患者的整体生活质量。该研究结果让大多数临床医生感到诧异—目前大多数临床医生认为延长透析时间可改善患者临床结局和生活质量。

研究者从澳大利亚,加拿大,中国和新西兰的40家医院里选取200例患者,按照1:1的比例随机分为标准透析组和延长透析组(每周24小时,是标准透析时间的两倍),随访12个月,评估两组患者的生活质量。

结果发现,延长透析时间组患者虽然透析时间显著增加,但患者整体生活质量并无显著差异。延长透析时间组患者血压和生化指标有所改善,或可提高部分患者的生活质量。

研究者称,“目前,肾衰竭患者最佳透析时间尚不明确,该研究结果强调了临床医生为患者制定最佳透析时间的重要性。

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