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王强
王强 主任医师
上海市浦东新区周浦医院 心胸外科

穿刺活检对肺癌患者安全吗

 

摘要:肺癌穿刺活检技术在CT或者B超的精确引导下,可以非常容易做到一针命中,避免了由于反复穿刺带来的损伤,肺癌种植转移的风险大大降低。所以可以说穿刺活检是安全的。上海市浦东新区周浦医院(上海健康医学院附属周浦医院)心胸外科王强

 

肺癌的检查临床上常用仪器检查如B超、核磁、CT等,将病变的图像通过超声波、磁场信号、X射线等反映到计算机里,获得肺癌的信息,称为间接影像。

 

然而,这些检查只能作出临床诊断。最终确定肺癌的性质,还要靠获得病变的组织,进行病理切片,在显微镜下找到病变的肺癌细胞,识别类型,来确诊肺癌

 

一旦发现肺部长了肿块,一定要尽快明确诊断,尤其是恶性肿瘤的时候还是需要鉴别肿块是良性肿瘤,医生往往建议病人进行病理活检。当肿块发生在肺部等深部实体脏器的时候,需要进行穿刺活检。可是,不少患者包括家属对此不了解,甚至存在误解。他们担忧这种检查很痛苦,还有可能刺破肿瘤造成转移,害怕活检甚至拒绝活检。

 

当然,病人及家属的担忧也是可以理解的。过去,因为穿刺技术的限制,不能说活检没有风险。据全世界文献报道,由穿刺活检造成的转移种植的发生率在4‰到4/万之间。当然这种风险相对于迅速明确诊断、及时合理治疗来讲是微不足道的。

 

如今,肺癌穿刺活检技术在CT或者B超的精确引导下,可以非常容易做到一针命中,避免了由于反复穿刺带来的损伤,肺癌种植转移的风险大大降低。而且活检后,可以马上向活检的针孔注射少量抗癌药物,以防止转移;注射止血药物,以防止出血;注射止痛药物,以减轻疼痛。由于采用的是非常细的穿刺针,在局部麻醉之后穿刺,病人基本没有痛苦,几天后穿刺针孔自然愈合。所以可以说穿刺活检是安全的。

 

 

 

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王强
王强 主任医师
上海市浦东新区周浦医院 心胸外科
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