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汪清 三甲
汪清 主任医师
复旦大学附属妇产科医院 宫颈疾病/宫腔镜诊疗中心

HPV有药可治吗

目前缺乏有效的HPV抗病毒治疗是全世界的共识!

虽然现在已经有一些抗病毒药物上市,包括有些医生提到的“核苷类”抗病毒药物,也包括干扰素,但是疗效都不确切,甚至根本没有疗效。目前也没有开发出专门针对HPV的抗病毒疗法。因此,所有关于HPV预防和治疗的指南中,都没有提到过(或推荐)使用任何药物来杀灭HPV病毒。复旦大学附属妇产科医院宫颈疾病/宫腔镜诊疗中心汪清

有些患者用了抗病毒药,几个月会HPV检测转阴了,是不是药物起效了?

有些医生和患者使用某种药物后,过一段时间再检测HPV转阴了,就认为病毒被药物杀灭了。这种说法是不科学、不严谨的。大多数HPV不用任何药物治疗,经过一段时间后通过机体的免疫力也能杀死HPV病毒。因此,那些所谓用药后HPV转阴的患者,很可能并非药物起效,只不过是身体自身的力量把病毒清除了而已。

其实要证明一个药物是否有效很简单,就是在用药患者以外再设立一个不用药的对照组。如果未用药的患者同样HPV能转阴,那么说明药物很可能是无效的。那些宣称自己能杀灭HPV的药物,请拿出你们的临床对照实验数据来!

HPV感染后的治疗不在于抗病毒,而在于阻断病变升级和发展!

尽管没有对抗HPV的药物,但是HPV感染引起的病变却是可治疗的。对于低危型HPV感染,治疗目的在于去除已经感染的病灶(去除疣体,而不是直接去杀死病毒!);而对于高危型HPV感染,则是及时识别宫颈细胞是否发生癌前病变(CIN),已经发生CIN的需要相应处理。因此,目前HPV虽无药可治,但HPV所致的病变是可以治疗的。

HPV虽不能杀,但是可防!

HPV感染重在预防。HPV疫苗是预防感染的好办法,但是国内目前还不能注射HPV疫苗。健康的性行为同样是预防HPV的关键。至于其他途径,特别是环境接触是否可以感染HPV目前还在研究中。

总之,HPV感染并不可怕,大多数感染可以通过自身免疫力清除;正规的筛查可以及时发现HPV引起的癌前病变并加以阻断。有些医疗机构宣称“包治HPV”、“快速杀灭HPV”是非常不科学和不可信的!听说有的患者花了十几万使用“杀死HPV的药物”,更是耸人听闻!

作者:彭澎

单位:北京协和医院妇产科

来源:PP侃医疗微信公众平台、中国妇产科网


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