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典型病例

颈脊髓内肿瘤的手术治疗

发表者:王庆明 1938人已读

高位颈脊髓内肿瘤是严重的脊柱脊髓疾病,易导致呼吸困难、四肢瘫痪及大小便失禁,手术治疗是目前最佳的治疗方法,但手术风险高。上海市公共卫生临床中心神经外科王庆明

男、23岁、两手无力、两下肢瘫痪并已不能独自行走,伴有大小便失禁,患第3~7颈椎脊髓内肿瘤,当地医院认为风险很大并拒绝为其手术。王庆明医师为其主刀手术完全切除了全部肿瘤,手术后3周自行走出医院,3月后就恢复了原来正常的工作。

到目前已经手术治疗21年了,无肿瘤复发,正常生活工作。

MRI强化冠状位扫描可见脊髓的颈2段到颈7段明显的异常地增粗,颈3 ~7段脊髓中央部可见略微增强的肿瘤,正常的脊髓组织已经被压得很薄很薄,以至于MRI片上在第4~6颈椎段肿瘤的外侧几乎看不见脊髓。

手术后2月MRI 复查可见第5、6颈椎段脊髓内有小梭形的胶质瘢痕形成,未见有肿瘤残存,颈脊髓的形状大小基本上恢复正常,第2~7颈椎的棘突及椎板消失。

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发表于:2017-11-10 14:37

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