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原创 深度解读牙周炎细菌导致阿尔茨海默病之间的联系

王刃 主治医师 上海汇尚口腔门诊部 牙周科
2019-07-05 1382人已读
王刃 主治医师
上海汇尚口腔门诊部

2018年以来,科学界最大的亮点可能就是阿尔茨海默病(AD)的感染致病理论了。

加州大学旧金山分校的Stephen Dominy博士领导的团队证又发现,引起牙周炎的细菌——牙龈卟啉菌,同样会导致AD。这些研究都指向同一个方向——病原体感染,可能才是导致AD的真正元凶上海汇尚口腔门诊部牙周科王刃

近日,不少人的朋友圈都被这篇“《科学》子刊:牙周炎细菌导致阿尔茨海默病实锤!科学家发现导致牙周炎的细菌能轻易侵入大脑,分泌有害蛋白诱发AD丨科学大发现 ”刷了屏。为了让大家更清楚的知道口腔牙周问题关乎人的全身健康,接下来为您剖析解读。

阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD),又叫老年性痴呆,是一种中枢神经系统变性病,起病隐袭,病程呈慢性进行性,是老年期痴呆最常见的一种类型。

 

牙周炎是怎样和阿尔茨海默病扯上关系的呢?

在牙周炎发生发展过程中,细菌及其毒性产物以及牙周组织局部产生的炎症介质均可涌入溃疡的牙周袋内衬而进入全身循环系统,导致菌血症或内毒素血症等,从而将牙周局部的感染和炎症扩散至全身,影响系统性疾病的发生和发展。在此过程中,炎症介质的聚集会扩张血管,增加内皮的通透性而导致血脑屏障的渗透性增加,进而使致病因子进入中枢神经系统,激活小胶质细胞使其释放大量炎症因子,损害中枢神经系统功能,最终导致大脑炎症加重。牙周炎最重要的表现之一就是引发炎症!

牙周炎是常见的口腔感染性疾病,可导致局部和全身性感染。牙周炎可将促炎症因子释放到体循环中,保证炎症长期存在。炎症的爆发往往牵一发而动全身,神经系统也无法幸免,而神经系统“中招”后,阿尔茨海默病(老年痴呆)就极易不请自来。

 

老年痴呆(阿尔茨海默病)是怎样不请自来的呢?

许多证据表明,有10年慢性牙周炎病史的人比未有牙周炎病史的人患阿尔茨海默病的比例要高出1.7倍可见,从牙周炎到阿尔茨海默病是一场“连锁反应”,而这场反应的源头就是牙周炎的罪魁祸首—牙周炎致病菌

牙周炎是多种微生物感染性疾病,其特点是牙周袋内存在多种致病菌。这些致病菌及其毒性产物能通过血脑屏障进入大脑,可通过破坏血管的完整性对大脑产生直接或间接的影响,引起先天性免疫反应,引发长期的慢性炎症反应,最终导致神经退行性病变。

这项研究中,Stephen团队先是在AD患者的大脑中检测到了牙龈卟啉菌的存在,又通过小鼠实验证实牙龈卟啉菌进入大脑后释放的一种分泌蛋白才是导致老年痴呆AD的关键也就是说,正是这些致病菌“亲身上阵”和毒性物质进入大脑,引发大量炎症反应,才导致阿尔茨海默病的发生。

项研究解释了牙周炎与阿尔茨海默病间复杂的联系,表明了其间存在的因果关系,证明了牙周炎是阿尔茨海默病的重要危险因素之一,因此,尽早处理牙周炎是消除阿尔茨海默病患病风险的重要举措。

 

牙周炎要如何预防防治呢?

1、做到勤刷牙,并认认真真刷牙。

2、定期洗牙,保持口腔健康卫生。

3、针对牙周有牙龈炎和牙周炎患者,进行洗牙和龈下刮治来诊疗,恢复牙周健康。

4、注意观察牙周牙齿的变化,定期到专业口腔医院进行口腔检查。

5、养成良好的口腔卫生习惯,饭后要漱口、食物嵌塞时用牙线清理。


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王刃 主治医师

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