首页 我的

心脏不停跳,巧手换心瓣(原载2009年5月26日深圳商报)

汪涛 主任医师 龙岗区人民医院 心胸血管外科
2009-05-28 1360人已读
汪涛 主任医师
龙岗区人民医院

心脏不停跳 巧手换心瓣

市人民医院心外科实施我市首例不停跳心脏二尖瓣置换手术

【本报讯】(记者 张妍)刚刚当上妈妈只有1个月的刘女士,从小就患有心脏病,只要稍感劳累就会气喘吁吁。“终于可以正常地呼吸了”,记者昨日从市人民医院获悉,刘女士在该院心外科成功地接受了不停跳心脏二尖瓣置换手术。据了解,不停跳心脏手术以前较多应用于心脏搭桥等心房未打开的手术,而在左心房完全打开的情况下实施该种手术在我市还尚属首例。深圳市龙岗区人民医院心胸血管外科汪涛

  记者昨日在病房看到了术后三天的刘女士,她已经可以正常下床活动了。她高兴地表示,自己的身体恢复得很好,过不了几天就能回家抱宝宝了。据了解,刘女士8岁的时候就被发现心脏有杂音,被诊断为心脏病,但未有接受治疗。刘女士告诉记者,自己一直没有出现什么症状,只是不能过于劳累,会出现气喘的现象,但稍微休息一下也就没事了。去年下半年,刘女士发现自己怀孕后,却常常感觉疲惫不堪,加上气促,甚至晚上也会因此睡不好觉。

  4月初,她早产下一名男婴,“幸运的是小孩子一切健康”。但刘女士就没那么幸运了,产后出现急性左心衰,呼吸困难,以及明显的水肿,被送进了市人民医院ICU治疗。经心外科副主任医师汪涛会诊后,认为刘女士病情严重必须接受手术治疗。

  据汪涛介绍,一般情况下这种病人都是实施常规心脏停跳手术,但存在心肌再灌注损伤,对心肌损伤较大,而且由于手术中要求低温,对患者的脑肺肾等器官损伤也较大,术后病人的恢复较慢,费用也高达7万元。经过联合会诊后,汪涛认为可以实施浅低温不停跳心脏手术,该手术不需要灌注停跳液,在心脏跳动的情况下进行手术,对病人的心肌和脑肺肾等器官的损伤都较小,而且费用比常规的心脏停跳手术少将近30%。

  这种手术过程中,左心房需要全部打开,有可能引起主动脉气栓危及患者生命。曾多次参与此类手术的市人民医院心胸外科主任医师凌庆告诉记者,“该手术需要医生有娴熟的技术,也需要多科室配合和硬件设施到位。”凌庆表示,通过对患者实施主动脉压力灌注再加上一些综合性措施,该科室已经成功研究出了在此类手术中最大限度防止气栓方法。

  5月23日,在保持心脏跳动情况下,该科室医生成功为刘女士实施了“二尖瓣机械瓣置换+三尖瓣成形+房间隔缺损修补术”,整个手术仅仅用了2个半小时就顺利完成。刘女士在术后第2天就从术后观察室转回了普通病房,而一般的换瓣手术病人则要在术后观察室住院7天左右,恢复期大大缩短了。

  汪涛告诉记者,此类不停跳心脏瓣膜置换手术,在深圳属首例,广东省亦未见报道。此类不停跳心脏瓣膜置换手术的开展,填补了广东地区的空白,提高了深圳地区心血管外科水平。

   http://szsb.sznews.com/html/2009-05/26/content_637178.htm

有帮助
期待更新

汪涛 主任医师

龙岗区人民医院 心胸血管外科

问医生 去挂号

更多文章

心脏不停跳,巧手换... 的相关咨询
由于相关规范,IOS用户暂不可在小程序订阅