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王万荣 三甲
王万荣 副主任医师
十堰市人民医院 男科

前列腺周静脉曲张

前列腺周静脉曲张(dilation of the periprostatic venous plexus,DPVP)。50例(20-38岁)III度精索静脉曲张行手术治疗。30例精索静脉曲张患者有DPVP (DPVP+) (60 %)。DPVP+组以及DPVP-组手术前后精子密度和正常形态精子百分比无差异。

所有患者精子前向运动低,术后仅DPVP-组精子前向运动明显增加。手术前DPVP+组有精液高粘的患者数(25/30 = 83.3 %)比DPVP-组(2/20 = 10.0 %)高。手术前后DPVP+组患者比DPVP-组患者的精液粘度定量较高。DPVP-组手术后精液粘度明显下降。DPVP+组的前列腺周静脉丛直径与精液粘度直接相关。结论:精索静脉曲张患者伴随前列腺周静脉曲张的患者较多,DPVP+组行精索静脉曲张手术治疗未见获益,仅DPVP-精索静脉曲张患者手术后精子前向运动和精液粘滞性有明显改善。伴有弱精症的精索静脉曲张手术前行前列腺周静脉丛和精液粘滞性的评价。十堰市人民医院男科王万荣

经直肠彩色多普勒超声通过纵向扫描测量前列腺静脉丛的最大前后径。DPVP+ 组列腺静脉丛的前后径均值为7±2mm,明显高于DPVP−组(2±1 mm)(p < 0.05, Student’s t test)。精索静脉曲张伴随的DPVP 与主要精液参数(精子密度、前向运动、正常形态)的下降无关。DPVP阳性组精液粘度为20.0±4.0 cps,而DPVP阴性组为8.0±4.0 cps。


参考文献

Condorelli RA, Calogero AE, Mongioi' L, et al.Varicocele and concomitant dilation of the periprostatic venous plexus: effects on semen viscosity sperm parameters. J Endocrinol Invest. 2015 Oct 30.

王万荣
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