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王卫东 三甲
王卫东 副主任医师
山东中医药大学附属医院 男科

衣原体尿道炎 前列腺炎

患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 2月25号 查出衣原体 最后一次高危大概1年了 因为症状不明显一直没注意。吃15天 罗红+氟罗沙星 直接检查 阳前列腺 白细胞0 卵磷脂++ 前列腺炎 7天阿奇+氟罗沙星 点滴 口服洛美 7天后 出现大量分泌物比以前还要多 检查阴。现在准备吃一个月美满 今天第5天 大夫您看 我这病还能治好吗?真想知道答案 说什么的都有还有 我是外地的 我这里就一个药店有美满 就2盒都让我买了现在块吃完了,问一下 你们那能开这个药吗? 我想开几盒我这里三甲医院里都没有。。。。。山东中医药大学附属医院男科王卫东
山东中医药大学附属医院泌尿外科王卫东:首先我要问你,你的检查结果是在什么医院做的。现在这些检查是很乱的,不能单根据一次检查的结果来确诊,最好反复多次检查来比对,再说这是一种性病,要有不洁性交史和明显的症状,主要是要有分泌物。美满霉素最好慎重用,长期应有会有副作用,这些你看看药物说明就知道。如果还有问题最好是当面交流。首先我要问你,你的检查结果是在什么医院做的。现在这些检查是很乱的,不能单根据一次检查的结果来确诊,最好反复多次检查来比对,再说这是一种性病,要有不洁性交史和明显的症状,主要是要有分泌物。美满霉素最好慎重用,长期应有会有副作用,这些你看看药物说明就知道。如果还有问题最好是当面交流。
患者:你好王主任 今天和你面诊了我是枣庄那个衣原体尿道炎患者去你那之后我去了齐鲁医院 那里的泌尿科大夫和你的观点基本一致让我停药后检查 还说男性衣原体少见 用药应该都清除了 也不能很干净 小于1000就可以了但是去性病科 大夫却没问那么多 说是衣原体就是衣原体 说开药就开药了 我确实有不洁 也有症状分泌物透亮 拉很长的丝 尿道不舒服 也查处过2次阳性 而且前列腺无菌炎症 当然我还是希望你们2位泌尿科大夫 判断的准确 还有一个问题,非淋尿道炎 会不会时间长了尿道的炎症消失了 但是衣原体大量存在 所以尿常规没白细胞? 齐鲁大夫又说 尿常规无法判断!!!这个病好像很有争议,如果是衣原体感染 还能完全治愈吗?
山东中医药大学附属医院泌尿外科王卫东:医学本来就不是你想象得那样,很多问题存在争议,也不可能有定论。象你这样就根据一份化验结果进行的治疗并无益处。按你认为的用大量抗生素的治疗,意义不大,时间长了还是有害的。尿道炎首先应该是炎症,如果没有炎症,但仍有病原菌存在,那不是所谓的非淋菌性尿道炎,是否会发病,与人的体质有关。我认为你在这里纠缠不清,对你和你将来的家庭,百害无一益。很多时候像你这样的认真反而无益。我们很多时候会接触到这些病原微生物,但是否成病取决于体质,像你这样过分紧张地去彻底清除这些微生物既无必要也无可能,而且最终对你的健康和生活无益。
患者:谢谢您的回复其实我在意这个病 是因为这是个性病 对我以后影响会很大,不得不让我敏感认真的对待,而且我还没结婚。。我现在是有症状 分泌物透亮可以拉很长的丝 尿道不舒服 尿道口红肿 这些都是符合非淋的症状 而且2次检查是阳性 这些病原微生物也许无法清除 只要他们没有传染性也行我不知道我这种情况会传染吗? 我还没结婚如果撇开非淋 我尿道有分泌物 不舒服 红肿 慢性无菌前列腺炎 这应该算什么病,应该怎么治疗呢?我还弱精 A22% 如果是衣原体的感染,我吃了2个月的抗生素还是没有好怎么办呢?还有办法治疗吗?这个病对我压力很大,都不敢交女朋友了。。哎。。。如果尿道没炎症 有病原体 会传给女友吗?有人说非淋尿道炎的说法错误 应该叫支衣原体感染。。。顺祝工作顺利
山东中医药大学附属医院泌尿外科王卫东:反正你有些偏执了,那就按你的想法治疗吧,无非就是继续用美满等抗生素,定期复查,直到检查永远是阴性为止。但我觉得得不偿失。也许你会把自己大好的时间都耽误了。你得病并不是你身上有了这个菌,这个菌你知不知道它都在,只是在你体质下降,抵抗力下降时才会致病。至于那些概念的问题,多说无益。精液质量问题与次关系不大。再啰嗦两句题外话,这个社会你没病别人还想给你找病,何况你这样心重的人,更多时候你只会成为别人的财路。
患者:感谢您认真的回复: 如果我身体里面有这个菌,当我抵抗力低出现症状的时候和别人发生关系会传染给别人吗? 对方如果抵抗力正常会传染给对方吗? 如果抗生素治疗不好,好有别的办法治疗吗? 如果不是衣原体感染,前列腺炎会出现我这样的症状吗? 现在吃抗生素,症状时好时坏,但总是有分泌物和尿道口红肿。。。。分泌物是哪里来的 怎么才能让分泌物消失?这个病确实搞的我很急。。。。。。
山东中医药大学附属医院泌尿外科王卫东:你已经是过度治疗了,你的这些所谓的症状也都是你的主管感受,并没有客观的依据,但你总不会相信。我真的无法再解释,我的意见是,先停掉抗生素,多换几家医院反复检查,看看阳性的几率有多少再说。我是真的为你现在的心态着急。
真诚赞赏,手留余香
王卫东
王卫东 副主任医师
山东中医药大学附属医院 男科
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