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原创 老年人外伤骨折的防治

王卫国 副主任医师 山东省中医院 创伤骨科
2013-10-19 834人已读
王卫国 副主任医师
山东省中医院

老年人外伤骨折的防治

 

随着社会发展和医疗科学技术水平的不断提高,生活水平的日益提高,我国人民的寿命在不断的延长,我国社会已进入老龄化社会。老年人骨的无机盐增多,有机质的衰老,钙磷比例失调,低骨量及骨的微结构改变等原因,老年人骨质疏松、质脆、关节软骨弹性减弱,骨质出现退行性病变等,故而易患多种骨科疾病。山东中医药大学附属医院创伤骨科王卫国

很多老年人患有骨质疏松症,可能滑一下就会导致骨折。根据医院临床观察发现,老年人因生活导致的骨折在50%以上。老年人最常见的骨折为髋部骨折(股骨颈骨折、股骨转子间骨折)、腰椎压缩性骨折、桡骨远端骨折及肩部骨折。老年人发生骨折后多数需要手术治疗,由于老年人多伴有骨质疏松,生活自理能力较差,或骨折前患有高血压冠心病、脑血管病后遗症、糖尿病等疾病,年老生理机能的衰落,恢复比较差。骨折往往愈合不良。所以对于老年人来说,防范大于治疗,预防骨折对老人来讲尤为重要。老年人怎么预防骨折呢,真不幸发生骨折后又要怎么急救呢。1

一.预防骨折

1.骨质疏松是骨折的根本原因,预防骨折变相于预防骨质疏松。在日常中,多吃一些含钙丰富的食物,如虾皮、豆制品、芝麻、牛奶等。另外,老年人还应经常进行一些力所能及的体育锻炼。冬季还应多晒晒太阳,促进钙的吸收。

2.摔倒是发生骨折的直接原因。老年人可以通过下面几点避免摔跤:①老年人居室的温度应保持在18℃左右。这样可使老年人减少穿衣,活动轻便;②居室里物品的摆放,要以不妨碍老年人行走为原则;③居室里桌椅等家具应稳固,不能摇摆晃动;④居室里的地板和鞋子要防滑。老年人最好不要穿拖鞋;⑤楼梯、过道、卫生间的照明要充足,地面要保持干燥,不要有积水;⑥浴室和坐便器旁边要安装可供老年人方便使用的把手。

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二.如何判断老年人是否发生了骨折

1.询问老年人有无外伤史。若怀疑老年人发生骨折时,家属应询问其近日有无滑倒或跌伤的情况。如果有,一定要倍加小心。因为,有时老年人所受的外伤虽然非常轻微,却往往会导致严重的骨折。如老年人从33厘米高的床上跌落就可能导致其髋部骨折;如老年人在楼梯上滑倒,臀部着地也可能发生腰椎骨折等。

2.观察局部症状。局部疼痛、肿胀、活动受限是骨折最常见的表现。病人在受伤的当时其疼痛、肿胀的症状可能较轻,甚至可以忍痛进行日常活动。但一般患者在骨折2-3天后其症状才开始明显,受伤的局部皮肤会变得青紫,受伤部位肿胀明显,不能触碰,局部不能活动。

3.看受伤后身体有无畸形。如果老人跌跤后身体出现畸形,一般可以直接肯定有骨折的存在。但若受伤的程度相对轻微,有时畸形并不明显,因此有时也会漏诊。老年人常见的髋部骨折有时表现为脚部外翻或肢体的缩短;前臂骨折常使其腕部呈“餐叉样”畸形(从侧面看)。

三.老年人发生骨折后该如何处理

1.老年人一旦发生骨折,病人和家属首先不要惊慌。

2.不要随意牵拉骨折部位,以防止损伤血管和神经。

3.应迅速使用夹板固定患者的骨折部位。

4.及时把病人送到医院进行治疗。

 

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王卫国 副主任医师

山东省中医院 创伤骨科

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