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原创 淋巴瘤发现越早,治愈的机会越大

王文生 主任医师 北大医院 血液内科
2013-10-05 6433人已读
王文生 主任医师
北大医院

     “世事无常,生命有限。原来,在癌症面前,人人平等。”励志楷模李开复患”淋巴瘤“的消息再一次牵动了大家的神经。怎么又是“淋巴瘤”,央视著名主持人罗京就是因为“淋巴瘤”于四年前去世,近日网上还列举了十来个被淋巴瘤夺去生命的“名人”。人们对这种“非少见”恶性肿瘤的恐惧就愈发强烈了。北京大学第一医院血液内科王文生

    其实“淋巴瘤”并非人们想象的那么可怕,被治愈的大有人在,象国人最常见的弥漫大B细胞淋巴瘤,在利妥昔单抗(美罗华)联合CHOP方案(注:利妥昔单抗是一种能够识别B淋巴细胞表面标志“CD20”的单克隆抗体,进入人体后,可以与B淋巴细胞结合,而弥漫大B细胞淋巴瘤肿瘤细胞也来源于B淋巴细胞,所以利妥昔单抗就能“靶向”地与肿瘤细胞结合,随后启动一系列生物学效应而杀伤肿瘤细胞;CHOP方案是治疗非霍奇金淋巴瘤的经典化疗方案,包括环磷酰胺(C)、阿霉素(H)、长春新碱(O)、泼尼松(P)四种药物)的治疗下,早期患者治愈率达70%。而早期霍奇金淋巴瘤80%以上可以治愈。只是有些患者一经发现就是III~IV期,评分处于“高危”组,大大影响了治疗效果。

    那如何才能及早发现淋巴瘤呢?“淋巴瘤“顾名思义是发生于”淋巴组织“的恶性肿瘤,哪里有淋巴组织就可以长在哪个部位,而淋巴结是淋巴组织的最常见形式,主要分布于颈部、锁骨上、腋窝、滑车上(位于上臂内侧,肘窝上方3~4cm处)、腹股沟等身体表浅部位以及胸、腹腔等体腔内。表浅部位的淋巴结通过触摸很容易摸到,而体腔内的淋巴结则需要B超或CT扫描才能发现。而大多数淋巴瘤开始于”进行性无痛性淋巴结肿大“,尤其是”颈部“。所以,凡在身体浅表淋巴结所在部位摸到无痛性肿块,并有长大趋势,不能掉以轻心,应尽早就诊,行淋巴结活检以除外”淋巴瘤“。那些隐藏在体腔内的淋巴瘤就需要定期体检,通过胸片/CT或腹部B超来发现了。总之,淋巴瘤发现越早,治愈的机会就越大。

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王文生 主任医师

北大医院 血液内科

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