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原创 黄体酮保胎知多少?

王文娟 副主任医师 烟台毓璜顶医院 生殖医学中心
2017-07-11 4960人已读
王文娟 副主任医师
烟台毓璜顶医院

常用的黄体酮药物?

目前临床常用的孕激素制剂有,黄体酮注射液,黄体酮胶丸,黄体酮胶囊,黄体酮软胶囊,地屈孕酮片。用药途径也有口服、阴道及肌肉注射多种途径。这些孕激素制剂都是孕期可以安全使用的。

黄体酮保胎的适应人群?烟台毓璜顶医院生殖医学中心王文娟

黄体功能不足,先兆流产,复发性流产,高龄孕妇多囊卵巢综合症妊娠的妇女,试管婴儿患者。

黄体酮的用量?

保胎剂量20-80mg不等,要根据患者体重、病史及血液中孕酮的值进行补充。试管婴儿的患者取卵后因颗粒细胞的丢失,会出现黄体功能不足的情况,所以黄体酮用量会大些。达芙通服用后血中不显示,所以,服用达芙通后血中孕酮值不高,不必紧张。

黄体酮的副作用?

可有头晕,头痛,恶心,抑郁,乳房胀痛等,突破性出血、阴道点状出血,体重增重或减少,宫颈分泌物性状改变,倦怠感,眩晕、发热、失眠黄褐斑、肝功能异常。

黄体酮保胎需要多长时间?

用药最好时间相对固定。每天和前一天注射时间相差应控制在两个小时之内。用药7~10天后根据您的时间安排可以来医院复查激素水平,根据您的结果调整用药剂量。试管婴儿及复发性流产或先兆流产的患者保胎时间会更长些。

黄体酮停药时间?

当您使用20mg以上黄体酮肌注保胎时,一般不建议直接停药,需要逐渐减量停药。以免因为血液中孕激素水平出现较大波动,而引起阴道出血,给您增加不必要的心理负担。

因此建议在出来结果之前始终按原剂量肌注,只有出来结果后再进行剂量的调整。会根据您激素增长的情况逐步减药直到您自身能够产生稳定充裕的孕激素为止。一般最晚到孕11周前后胎盘功能建立,人体自身就会产生稳定充足的孕激素。

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王文娟 副主任医师

烟台毓璜顶医院 生殖医学中心

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