白癜风与神经精神因素的关系

白癜风是一种原发性的、局限性或泛发性的皮肤黏膜色素脱失症，是多因性疾病，病因因人而异，有的病因单一，有点多种因素互为因果，有的查不到任何诱发因素。近年来研究表明白癜风可能的致病因素有下列几方面：

（一）遗传因素 白癜风与遗传有一定关系，但遗传机制复杂，其遗传并不按照常染色体单一位点基因模式传递，白癜风的表型极可能有常染色体上三个或四个位点的隐性基因控制，这些位点的隐性基因必须为纯合子才能发病，这可解释大多数家庭仅有1名成员受累，仅少数家庭才有多个患者。

（二）黑素细胞自毁 次学说认为白癜风的发生时由于其表皮细胞黑素细胞功能亢进，促进其耗损而早期衰退。

（三）免疫发病学说 自体免疫与白癜风的发病关系日益引起人们的重视。随着白癜风免疫学研究深入，注意到细胞免疫现象，即由体内T淋巴细胞发挥特异性免疫现象致黑素细胞损伤或破坏。

（四）细胞因子因素 角质形成细胞与黑素细胞在结构与功能上有密切关系。角质形成细胞对黑素细胞增殖、数量、树突形成、游走及黑素合成有重要调控作用，角质形成细胞功能障碍可以导致黑素形成障碍。

（五）自由基因素 自由基防御系统中某些酶活性降低，表皮内过氧化物积聚，造成氧化应激、干扰生物嘌呤循环，直接或间接损伤黑素细胞而白变。

（六）微量元素相对缺乏说 有研究提示白癜风患者血液及皮肤中铜或铜蓝蛋白值低于正常对照组，其结果导致酪氨酸酶活性降低，从而影响黑素的代谢。

以上因素都是自身无法避免的，简单了解一下就可以，除了上述原因，还有一个常见与自身息息相关，而我们能主管控制的原因，其与病情发展和治疗效果相关性非常大，那就是精神因素。

神经精神因素与白癜风的发生密切相关。神经精神因素和内分泌是统一体，精神因素可导致机体的应激，使神经内分泌激素和神经递质水平增高。神经因素尚可通过免疫系统影响黑素细胞，精神创伤或生活压力等紧张性精神事件是白癜风发病或病情加重的重要因素之一。精神紧张诱发神经递质儿茶酚胺释放增多，而酪氨酸和他的衍生物多巴都是黑素和神经递质的前体，两者可发生竞争抑制。神经递质合成增加，使酪氨酸消耗增多，黑素合成被抑制而出现皮肤脱色。

我国专家对904白癜风进行分析，其中精神因素占29.65%，这些病例在骑兵或病情已稳定、好转甚至痊愈时，由于精神创伤，用脑过度，思想紧张等因素而使白癜风扩大、增多或复发。我在临床治疗上也发现，精神因素与治疗效果相关性很大，能克服心理影响的患者，治疗效果明显。

白癜风对患者影响最大的是心理情绪，而这种影响不良影响又发过来加重或降低白癜风的治疗效果，而在白癜风诸多因素中，精神因素是我们能自主控制的，所以得了白癜风不要怕，要尽早治疗、坚持治疗，通过规范治疗大部分患者能很好的控制病情，并逐渐恢复正常肤色。