人工耳蜗植入者真的可以做核磁共振成像吗？

对于人工耳蜗植入者，有一个很苦恼的问题，植入人工耳蜗后，到底可不可以做核磁共振？做了之后又会有什么影响捏？

2014年11月20日JAMA Otolaryngology-Head & Neck Surgery在线发表的一篇报告认为，人工耳蜗植入者在进行核磁共振成像时会有磁铁移位、局部疼痛或不适等现象。人工耳蜗帮助全球约30万的重度以上听力损失患者重返有声世界，而不幸的是，因为植入体的磁铁会干扰核磁共振成像（MRI）的磁场，这导致了他们在做核磁共振时会有很大的困难。

风险为何存在？

韩国Soonchunhyang大学医学院研究员Bo Gyung Kim博士在他的研究中心记录了2003年到2014年之间来自18位人工耳蜗植入者进行核磁共振成像（MRI）的情况。在记录中，有16人进行了1.5-T扫描仪的检查，另有2人接受了3.0-T扫描仪的检查，这些患者全部完成了身体其他部位的扫描，还有12人完成了大脑扫描。

在18位人工耳蜗植入者中，有13人顺利完成了核磁共振成像（MRI）扫描，并且没有发现并发症。然而另外戴着头部防护绷带的5位植入者却因为感到疼痛或磁铁移位而无法完成扫描，其中有一位患者还发生了植入体（CI）磁极逆转，有三位在通过MRI扫描时产生严重并发症的植入者的人工耳蜗性能并没有受到影响。

“我们的数据清楚地表明，有一定比例的人工耳蜗植入者在核磁共振成像（MRI）过程中会因不适或疼痛无法完成扫描。因此，对人工耳蜗植入者进行核磁共振成像（MRI）时，除了考虑到设备安全性和图像质量外，也应考虑对患者舒适度的影响。”

结论

有些被认为是安全的东西有可能对一些人来说是不安全的或者不能接受的。在做各项检查之前，不仅仅需要考虑安全性，也需要考虑病人并发症和可接受性。在做像核磁共振成像（MRI）这种风险与收益并存的检查评估之前，应当提前告知患者检查的注意事项，也需要给有植入体的患者一些核磁共振环境下的相关建议。