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冬天特别冷,后背疼痛

发表者:王祥瑞 人已读

患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 我朋友 一到特别冷的天 后背就疼 我不知道他是后背疼还是脊椎疼 就是后心往上到脖子根部都疼 平时没事 就得特别冷时非常疼 她自己说没有治疗过 她很坚强 也因为她经济方面不太宽裕 所以一直忍着 希望医生先生或者女士 经验丰富 能知道到底是什么病 能给予一些宝贵的意见 谢谢


上海仁济医院疼痛科王祥瑞:

病情分析:您好,您的朋友主要症状是后背疼痛,怕冷。可能是胸背肌筋膜疼痛综合征,冬天发作为寒冷性病

现在已是冬天,寒风瑟瑟,气温低冷,疼痛科门诊背痛的病人增多,背痛与寒冷关系密切时称为“寒冷性背痛”。感受寒凉导致颈项背部疼痛。因为老年人大多存在不同程度的动脉硬化,中医说“寒主收引”,寒冷易于引起血管经脉闭阻,不通则痛。另外胸部肌肉的持续性或反复性牵拉、劳损,如某些特定的工作及体育运动、胸肌外伤、长期不良姿势、胸椎的退行性变均可引起肌筋膜疼痛。病人情绪的变化可通过心理性原因导致受累肌肉紧张。背痛病人常常精神紧张,可引起交感神经兴奋,使肌肉敏感性增加,反射性肌痉挛,又可作为新的伤害性刺激而形成恶性循环,加重背痛。常见的胸背肌筋膜综合征有胸大肌综合征、胸骨肌综合征、背阔肌综合征、前锯肌综合征、菱形肌综合征、胸椎椎旁肌综合征、肋间肌筋膜综合征等。

冬天背痛的特点 :疼痛较局限、有压痛点、肌肉痉挛、僵硬、运动受限,偶尔有自主神经功能障碍。疼痛可牵涉到其它部位,如果放射前胸部,疼痛常使病人误认为是心脏疾患,有些症状也常使医生误诊为心脏病

诊断:肌肉仔细触诊可发现相应的扳机点,检查肩部及胸后部肌肉,在肌肉松弛和紧张时分别检查,并和对侧进行对比,压痛点小剂量局麻药注射可显著缓解疼痛有利于该病的确诊。

食疗

驱寒止痛茶

组成:桂枝、片姜黄、炒白芍各10克,葛根15克,生姜6克,煎汤当茶饮。

功效:该茶具有良好的散寒舒筋止痛作用,适用于寒性项背痛,遇冷痛甚者。桂枝散寒通阳,白芍缓急止痛,葛根升阳舒筋,片姜黄活血止痛,生姜温散风寒。

冬天寒冷防背痛

驱寒止痛茶适用于寒性项背痛

治疗

1)一般治疗: 疼痛明显时可以应用非甾体类消炎镇痛药,如英太青、帕瑞昔布,依托考昔等,局部有压痛者可用触发点治疗。

2)神经阻滞治疗:注射高渗糖水,1%利多卡因加神经妥乐平

3)射频治疗:利用热学原理进行有效治疗。

冬天寒冷防背痛

4)肌肉松解疗法 疼痛时间较长或局部有硬结、条索者可在阻滞后沿肌纤维或韧带走行方向进行松解。

5) 理疗: 受累肌肉适当休息,避免肌肉负荷过重的运动,纠正不良姿势,肌肉的适当训练对该病的预防和治疗有重要意义。同时可用冲击波等物理疗法。


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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2012-02-22