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肌筋膜与肌筋膜病

肌筋膜疼痛综合症诊断要点

发表者:王祥瑞 797人已读

肌筋膜疼痛综合症诊断要点?

临床医生应获得完整的一般病史,以及任何可明确的疼痛区域的外伤及疼痛史,并做一些特殊检查以明确系统性持续的因素。同时病史也要包括对患者整个生活环境的调查及功能和疼痛的情况。除了对患者进行全面的体格检查,临床医生应对每一块疑有活性的或潜在TrPs的肌肉进行肌筋膜检查,并对导致TrPs的体位和结构异常进行评估。检查目的是为了定位与个体激活的TrPs相关的特定区域混合性疼痛。上海市东方医院疼痛科王祥瑞

1)主诉区域性疼痛

2)激痛点诊断:可触及骨骼肌压痛紧张带;紧张带上有高度敏感点;弹拨紧张带可引起局部抽搐反应;按压激痛点可使症状再现;存在自发性牵涉痛或经常引发牵涉痛。

3)诊断性治疗:在激痛点注射小剂量局部麻醉药使疼痛消失。

4)气温降低或疲劳时,疼痛加重。

5)增加肌肉血流的药物、理疗或者锻炼可使疼痛减轻。

6)排除心肺疾病及局部占位性或破坏性病变。

7)影像学X线与血清学检查无异常。


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发表于:2019-11-10 11:27

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