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王笑亮 三甲
王笑亮 副主任医师
南京大学医学院附属金陵医院 神经外科

神经外科患者术后恢复三大误区

误区1. 开颅手术后宜清淡饮食南京大学医学院附属金陵医院神经外科王笑亮

神经外科开颅手术患者失血、体液丢失,术中麻醉补充液体,以及术后使用甘露醇等药物可能导致术后电解质紊乱,最常出现低钠、低钾等情况。低钠可导致脑部水肿加重,低钾可导致乏力、肠蠕动减弱等。故神经外科手术病人宜正常饮食,甚至偏咸饮食。橙汁、香蕉、榨菜等含钾丰富,可用来作为饮食补钾。 患有糖尿病等基础疾病的患者则需按糖尿病饮食进行相应管理。 鞍区肿瘤(如颅咽管瘤)等病人术后常出现高钠,则需多饮水并限制钠的摄入。

 

误区2. 开颅手术后宜静养

神经外科手术患者术后宜尽早活动。 神经外科患者术中采用静吸复合麻醉方式,部分患者咳嗽反射减弱,长期卧床不动,特别是年龄偏大的患者,可能会导致坠积性肺炎,从而加重病情。 还有部分患者术后存在肢体偏瘫等神经功能障碍,也宜尽早肢体活动,防止深静脉血栓以及促进肢体运动功能恢复。 


误区3.开颅手术后宜大补

很多家属给患者黑鱼汤、甲鱼汤、鸽子汤大补。患者术后保持原有的饮食习惯即可。食用这些补汤不一定符合患者饮食习惯,同时夏天食物也易变质腐败,特别是汤类,部分患者会出现腹泻等症状。有部分颅内感染的患者,体内蛋白低,尽量经口补充蛋白质时喝汤也需吃肉才能有效补充蛋白质,同时也尽量荤素搭配,补充植物蛋白和膳食纤维。 

真诚赞赏,手留余香
王笑亮
王笑亮 副主任医师
南京大学医学院附属金陵医院 神经外科
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