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王晓艳 三甲
王晓艳 副主任医师
世纪坛医院 变态反应科

鸡蛋过敏的儿童能注射疫苗吗?

      根据密歇根大学的最新研究,鸡蛋过敏的儿童,包括那些有鸡蛋过敏史的儿童,现在能安全地接种季节性流感疫苗。
首都医科大学附属北京世纪坛医院变态反应科王晓艳
       以前疾病预防与控制中心不建议鸡蛋过敏的儿童接种季节性流感疫苗。而密歇根大学最新的研究则帮助修改了于2011制定的这一建议,因此这一警告仅仅针对于那些患有严重鸡蛋过敏的儿童。

       眼下的这一季节流感开始普遍盛行,最新发表于《变态反应、气喘和免疫学年鉴》(Ann Allergy Asthma Immunol)上的研究报告对于鸡蛋严重过敏的儿童来说无疑是一种福音。马修.格林豪特说,在研究中,没有一个对鸡蛋严重过敏的孩子在接种疫苗后产生过敏反应。马修.格林豪特是医学博士,并同时拥有工商管理硕士和理学硕士头衔,他是这次研究报告的第一作者,也是密歇根大学的C.S. Mott儿童医院变态反应和免疫学助理教授。

       格林豪特说:“流感疫苗生长在鸡胚中,含有大量残余的卵清蛋白,后者是一种主要的鸡蛋过敏原。这一事实曾一度引起人们对于鸡蛋过敏儿童接受疫苗安全性的关注。”

       “但是这一研究表明,不管是有过敏反应的儿童还是鸡蛋严重性过敏的儿童都能接受疫苗。这一点很重要,因为我们知道儿童能通过接种疫苗这一具有决定意义的环节来避免流感,尤其是在今年流感传播之广、疫情之重的情况下。接种疫苗利大于风险。”

       甲型H1N1流感是导致每年高达21156例不满5岁儿童入院治疗的罪魁祸首。疾病预防与控制中心报告称流感活动已经高速并广泛传播至整个国家。美国的30个州和纽约市都已从1月6日到12日持续报告流感高发活动,2012年至2013年由流感引起的相关儿科死亡总人数达到29例。不下于三分之一的患有食物变态反应的儿童都有哮喘,并且这个群体特别容易受流感影响。

       美国过敏、哮喘和免疫学(ACAAI)这个月宣告流感疫苗接种是安全的,甚至可以用于鸡蛋严重性过敏儿童。在这个推荐中,ACAAI引用了美国密歇根大学的研究报告。

       鸡蛋过敏史一种比较常见的儿童食物变态反应,一旦超过16岁,70%的青少年都会摆脱过敏。

       研究表明单一剂量的流感疫苗注射是安全的,格林豪特补充说,过去那种为了减小过敏反应而分两次注射的方式是没有必要的。他补充说,过去为降低接种疫苗风险而进行皮试也是没有必要的,这已经在2009年美国密歇根大学的研究中得到证明。

      格林豪特说唯一需要警惕的是,对于鸡蛋过敏的儿童在接种疫苗后,应该在有医疗条件的地方观察30分钟,包括提供基本医疗服务的场所。从而可以密切观察是否有过敏反应,若有,能得到及时的纠正治疗。

     “因为鸡蛋过敏在儿童中流行程度毕竟有2%,而我们所知道的是,有大量儿童没有接种流感疫苗。这一研究成果能打消患儿家长对疫苗的顾虑,并且有望帮助更多的孩子避免流感。”他说。

                                                                                                                                                                                                 (转载自医脉通)

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