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王新良 三甲
王新良 主任医师
河北医科大学第二医院 儿科

可预测胎儿健康的检查(2)

  ⊙绒毛细胞检查
  绒毛细胞检查是近些年发展起来的一项新的产前诊断技术。它主要用一根细细的塑料管或金属管,通过孕妇的子宫口,沿子宫壁入内,吸取少量绒毛进行细胞学检查。怀孕40~70天时,胚泡周围布满绒毛,是进行检查的最佳时间,比羊膜腔穿刺的最佳时间(第16~20周)要早得多,其意义当然就大多了。目前它主要用于了解胎儿的性别和染色体有无异常,其准确性很高,国内已开始逐步推广使用。从以往几年应用的情况来看,对孕妇无不良影响,对出生的新生儿及其日后的随访观察,也未发现有任何异常。因此它是一种较为安全的、极有前途的产前诊断技术。河北医科大学第二医院儿科王新良
  ⊙胎儿镜检查
  这是一项技术性较强的产前诊断项目。一般在怀孕第15~20周时进行检查。用超声波定位后,经过局部麻醉作一腹部小切口,将此镜插入羊膜囊,可以直接观察胎儿的外形、性别,判断有无畸形,进行皮肤活检或从胎盘表面的静脉抽取胎儿血标本。能对胎儿的某些遗传性疾病、代谢疾病、血液病进行产前诊断。它的应用使产前诊断发展到了一个新的水平。国外一些研究机构还用它给胎儿注射药物,甚至对胎儿脑积水和尿道梗阻进行外科手术。这些成果确实很有吸引力。但事实上只有极少数孕妇需要进行胎儿镜检查,而且它造成的胎儿流产率达5%,由操作引起的胎儿死亡率达4.7%。因此,目前使用尚不广泛。
  对于可能有异常的胎儿进行产前诊断是优生的一项重要措施。不要因为不必要的疑虑而失去产前诊断的最佳时机。

摘自《280天胎教天天读》,河北人民出版社,2007年,王新良主编

 

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王新良
王新良 主任医师
河北医科大学第二医院 儿科
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