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王新良 三甲
王新良 主任医师
河北医科大学第二医院 儿科

麻疹是怎么回事

  麻疹俗称“出疹子”,是由麻疹病毒引起的一种急性呼吸道传染病,其传染性很强,6个月以内的宝宝由于具有通过母体获得的被动免疫力,一般较少发病,多见于7个月至5岁的宝宝,冬春季节发病率高,自从普遍采用麻疹疫苗预防接种后,麻疹发病率明显降低。
  健康的宝宝在接触了麻疹病儿10天后开始出现症状,其早期犹如感冒,出现38~39℃的发热和咳嗽、流涕、喷嚏、流泪等上呼吸道症状。在发热3天后,宝宝口腔第二臼齿相对的颊黏膜处可见白色小斑点——麻疹黏膜斑,这是麻疹最早出现的,也是最可靠的特征。此时宝宝发热增高,1~2天后出现皮疹,皮疹先见于耳后、发际、渐渐蔓延到前额、面、颈、躯干、四肢,最后到手足心,一般经3~5天出齐,皮疹初起呈细小淡红色斑丘疹,继之逐渐增多增大而呈鲜红色,再后相互融合成暗红色,按之褪色,疹与疹之间有健康皮肤,病情严重的病儿,皮疹可呈出血性或疱疹性。出疹期间宝宝的体温往往升高到40℃以上,全身症状也加重,精神委靡,咳嗽加剧,两眼充血、畏光明显,并有淡黄色分泌物,声音嘶哑,也可伴有腹泻。这时是疾病的最高潮,如无合并症出现,疹子出齐后宝宝的病情逐渐好转,体温在12~24小时内降至正常,皮疹也开始从头面部逐渐消退,2~3天后退净,并有细小的脱屑和暗褐色的色素沉着斑。河北医科大学第二医院儿科王新良
  麻疹整个病程约10~14天。有经验的人把麻疹发病过程概括为“烧三天、出三天、回三天”,这是有道理的,患过一次麻疹后即能获得自动免疫而不再得病。

摘自《0-1宝宝养育天天读》,河北人民出版社,2005年,王新良主编

王新良
王新良 主任医师
河北医科大学第二医院 儿科
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