先天性尿道下裂

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正常胚胎的外生殖器和尿道在第8周开始发育，第15周完成，尿道沟沿着阴茎腹侧表面由近端远端逐渐融合，形成尿道，直至阴茎龟头部。一旦胎儿睾酮缺乏或其作用不足，尿道沟未完全闭合到阴茎头的尖部，停顿于不同阶段而发生不同类型的尿道下裂。
尿道下裂是男性婴幼儿中尿道和外生殖器最常见的先天畸形，有遗传性。患儿阴茎短小，向腹侧弯曲，尿道开口不在正常位置，如开口在会阴部，外阴形状如女性，不能站立排尿；龟头背侧包皮如围裙状；阴茎腹侧无包皮系带。尿道下裂常并发睾丸下降不全，应仔细检查阴囊内是否有睾丸。另外，先天性尿道下裂一般认为是女性化的征象，所以一定要仔细检查，并且要与肾上腺性征异常症、真两性畸形相鉴别。
尿道下裂的新生儿一般需要手术整形治疗，否则会影响排尿和以后的性功能。手术最好在学龄前完成，用尿道松解成形术治疗尿道外口畸形和阴茎畸形，同时要细心护理和合理运用抗生素，防止手术后的并发症。

摘自《儿童健康红宝书-新生儿篇》，人民军医出版社，2008年，王新良主编

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