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王新良 三甲
王新良 主任医师
河北医科大学第二医院 儿科

儿童过敏性紫癜的治疗:164.紫癜性肾炎治疗方案

为了儿科医生交流和具体运用方便,起到更好的治疗效果,全国的儿科肾脏专业的专家在2001年结合临床分型和病理分级制定了关于紫癜性肾炎的建议治疗方案:

1.孤立性血尿或病理Ⅰ级:给予双嘧达莫和(或)清热解毒中药;河北医科大学第二医院儿科王新良

2.血尿和蛋白尿或病理Ⅱa级:雷公藤多甙片1mg/kg/d,每日最大<45mg,疗程3个月,必要时延长疗程;

3.急性肾炎型(蛋白尿>1.0g/d)病理Ⅱb、Ⅲa级:雷公藤多甙片,疗程3~6个月;

4.肾病综合征型或病理Ⅲb、Ⅳ级:泼尼松+雷公藤多甙片,或泼尼松+环磷酰胺冲击治疗;泼尼松不宜大量、长期应用,一般于4周后改为隔日顿服;

5.急进性肾炎型或Ⅳ、Ⅴ级:甲基强的松龙冲击+环磷酰胺+肝素+双嘧达莫四联治疗,必要时透析或血浆置换。

但是临床上孩子的病情多种多样,并不是按照分型患病,还需要儿科医生根据疾病的具体情况,参考上述方案酌情制定治疗措施并及时调整。

本文内容摘自人民卫生出版社出版的《儿童过敏紫癜的家庭养护》,主编王新良:https://wangxinliang.haodf.com

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王新良
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