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原创 如何拍骨龄片

王秀敏 主任医师 上海儿童医学中心 内分泌科
2017-05-10 6121人已读
王秀敏 主任医师
上海儿童医学中心

骨骼年龄(骨龄)是一种生物学年龄,是判断人体成熟程度的良好指标。骨头发育过程具有连续性和阶段性, 不同阶段的骨头具有不同的形态特点,因此,骨龄评估能较准确地反映个体的生长发育水平和成熟程度。它不仅可以确定儿童的生物学年龄,而且还可以通过骨龄及早了解儿童的生长发育潜力以及性成熟的趋势:通过骨龄还可预测儿童的成年身高,骨龄的测定还对一些儿科内分泌疾病的诊断有很大帮助。上海儿童医学中心内分泌科王秀敏

手、腕部的骨化中心较多,不仅有较好的代表性而且有很好的互补性。所以,经常会拍摄手腕部正位片来评估骨龄。通常,儿童的骨龄片就是手腕正位片,常为左手腕正位片,手、腕部骨骼横径较小且其它组织较薄所需照射条件低,同时由于手远离躯干所以选择手、腕部使受测人所受X线辐射最小。

孩子应该如何拍骨龄片呢?

1 拍摄对象:弱势手(左或右)的掌、指、腕骨全部,及桡尺骨远侧端骨干3-4cm的正位X线片(后前位),如该手有伤、残,应拍摄另一只手。必要时应分别拍摄左右手。

2  拍摄体位:取坐姿或站姿,抬起受测人手臂与肩平,肘部弯曲成90度,中指轴与前臂轴成一条直线,上臂、前臂、手在同一平面并保持水平状态。掌面向下,五指略微分开,拇指和食指约成40度角,平放并直接贴紧暗盒(见下图)。

3 投照中心:X线投照中心垂直正对第三掌骨头,焦片距80cm左右。

注意:不按照标准要求拍摄的骨龄片都将影响骨龄评价和身高预测的准确性。

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王秀敏 主任医师

上海儿童医学中心 内分泌科

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