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原创 宫颈癌预防和筛查

王旭静 主任医师 义乌市第二人民医院 妇产科
2019-09-14 89人已读
王旭静 主任医师
义乌市第二人民医院

宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤,高发年龄为50-55岁,宫颈癌是目前唯一可以明确病因,唯一可以早期预防和治疗,也是唯一可以彻底根治的癌症。
那些情况下可能发生?
1. 人乳头瘤病毒(HPV)感染,99%的宫颈癌有高危HPV感染,其中70%和高危HPV16.18型有关。
2. 性行为(过早,伴侣过多,性病),分娩次数
3. 吸烟、
4. 经济状况低下
5. 口服免疫抑制,口服避孕药等
会有什么早期表现?
早期可以没有表现,或阴道排液增多,性生活后的接触性出血。
可以做那些检查?
定期妇科检查,TCT +.HPV,
进一步检查有.1阴道镜.2诊断性LEEP,
什么时候检查多久检查一次?
有性生活妇女21岁开始筛查,TCT和高危HPV检测均为阴性发病风险第,筛查间隔3-5年,TCT(-)高危HPV(+)发病风险高可1年后复查,ASC-US以上的HPV(+)或LSIL及以上、或HPV16./18(+)需转阴道镜。65岁以上妇女过去20年检查阴性,因良性病变子宫全切并无高级别病变可终止筛查。
感染了HPV怎么办?
大约有70-80%的女性在其一生中的某一阶段可能感染HPV,其中大约有90%的女性在感染后病毒会在一年内自行清除。第一关注同一高危型别,第二是持续感染。
目前无特效药,提高免疫,治疗阴道炎症,辅助用药如干扰素,中药制剂。
怎么预防:宫颈癌疫苗 四价疫苗(20-45岁) 九价疫苗(16-26岁)

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王旭静 主任医师

义乌市第二人民医院 妇产科

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