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王岩 三甲
王岩 副主任医师
北京304医院 神经外科

面肌痉挛(面抽)的治疗原则概述

 

目前常采用的三类治疗方法:

1,口服中西药物,针灸,按摩,理疗等进行标治,缓解症状;

2肉毒素神经阻滞治疗,疗效为3-6个月,可重复,多次治疗可致永久性面瘫北京304医院神经外科王岩

3微血管减压术,病因根治方法,效果好,风险高,各医院及医生之间水平差距大。

外科手术治疗是一种针对病因的根治疗法,条件允许的情况下,应作为首选。

轻度面肌痉挛,尽量避免紧张、激动、生气、兴奋等。治疗可以分为中医和西医。中医用汤药和针灸,多可缓解,但不能根治。西医治疗方面,病情轻时,可试用药物治疗。药物包括:氯硝安定、安坦、碳酸锂、巴氯芬、左旋多巴、氟哌啶醇、苯妥英钠等。具体服用方法如:卡马西平,每天600mg左右,分3次口服,或苯妥英钠,每天300mg左右,分3次口服,或氯硝安定,0.5-1mg,每日3次,对部分病人可能有效,但需持续用药,停药后可以复发。

需要短期临时疗效时,可选用A型肉毒毒素局部注射治疗。A型肉毒毒素注射治疗方法是在病变的肌肉内注射极小量的A型肉毒毒素,多数病人症状可明显改善,疗效平均持续3个月至半年左右,复发后重复注射可再次有效。但多次重复注射或剂量不当可引起永久性外周型面瘫。

王岩
王岩 副主任医师
北京304医院 神经外科
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