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王叶楠 三甲
王叶楠 主治医师
宣武医院 眼科

转发:您了解青光眼吗?(一)

青光眼的共同特征是病理性的眼压升高导致视神经损伤和视野缺损。青光眼已被世界卫生组织(WHO)列为全球第二位致盲性眼病且其所造成的失明是不可恢复的。据WHO调查估计,全球青光眼发病形势严峻,2010年我国有1500多万青光眼患者,其中开角型青光眼800多万,占全球五分之一,闭角型青光眼700多万,占全球近一半。有必要向大家介绍青光眼相关知识,主要分三部分给大家介绍(眼压升高、视神经损伤、视野缺损)
第一部分 眼压升高
正如上图所示,眼睛里面的水(房水)是动态循环的,由睫状突产生,经过瞳孔,由前房角流走进入静脉,箭头所示的通路中任何一环出现异常均会引起房水循环异常,房水外流受阻,导致眼压升高。根据发病时的房角状态,可分为开角型青光眼和闭角型青光眼。眼压升高临床上分为两种形式。
1、急性眼压升高:多见于闭角型青光眼,表现为眼红、眼胀、同侧头痛、恶心、呕吐,虹视(灯光周围出现彩色光晕),视物模糊。
2、慢性眼压升高:可见于闭角型青光眼和开角型青光眼,表现为发作性眼胀痛伴头痛,充分睡眠休息后眼压正常,症状消失,少数人无任何不适,视力被悄悄地“偷走”。
急性眼压升高虽然症状典型但易被误认为头痛、脑血管病、胃肠炎而首先到神经科或内科就诊。因此如果您出现头痛、恶心、呕吐同时伴视力下降,请同时到眼科进行检查。慢性眼压升高的患者很难有以上典型的表现,多在体检或者眼科筛查中发现,当您的体检报告或病历中出现“视盘大凹陷”、“可疑青光眼”、“浅前房”等字眼儿时,您不要掉以轻心,务必到眼科门诊进一步筛查,有可能青光眼正一步一步向您走来。

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王叶楠
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