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原创 关节痛一定是风湿吗?

王莹莹 主任医师 中医科学院针灸医院 风湿免疫科
2016-03-15 5138人已读
王莹莹 主任医师
中医科学院针灸医院

        在门诊中我们常常遇到这样一些病人,这些病人的主要临床表现为:以某个肌肉或一两个关节或多个关节疼痛、麻木、沉重、屈伸不利等症状,但是血沉正常,抗“O”、类风湿因子均为阴性,其他疾病也都排除在外。那这到底是什么病呢,对于这个病的诊断我们暂缓后述。中国中医科学院针灸医院风湿免疫科王莹莹

首先我们先分析一下关节痛的的常见原因有哪些?我们将导致关节痛相关疾病大概分为三类 :骨科疾病,如骨性关节炎、强直性脊柱炎、化脓性关节炎、结核性关节炎等;免疫性疾病,如风湿、类风湿等;其他疾病引起的症状,如损伤、关节退行性病变、反应性关节炎痛风关节炎和肿瘤引起的关节疼痛等。

由于好多关节痛见于风湿病,所以说到关节痛,人们首先想到的便是风湿性关节炎或类风湿关节炎。但是,我们开始所说的这种关节痛各项检查都属正常,那到底是什么病?目前学术界把这种关节痛叫做风寒湿性关节痛。

风寒湿性关节痛属于中医的“痹症”。风寒湿性关节通都有一个共同的特点,即有受风寒湿邪的侵袭史。如《黄帝内经》所说:“风寒湿三气杂至,合而为痹。”由于患邪的轻重不同,故有风重型的、湿重型的、寒重型的、风湿型的、寒湿型的关节痛之分。

风重型:关节痛是由风邪侵犯人体偏重所致,症状有全身游走性窜痛,遇刮风时病情加重,酸痛难忍疼痛部位不固定。

湿重型:患病局部沉重发板或麻木不仁,关节屈伸不利,遇阴天下雨或接触冷水时病情加重。

寒重型:是由寒邪侵犯人体偏重所致,症状是患病局部发凉,有固定性剧痛或抽筋感脉浮紧或沉紧,遇热则好转。

风湿型:是由风湿邪同时侵犯人体所致症状是患病局部既有酸痛走窜,又有沉重发紧感,严重者活动困难,甚至瘫痪,失去劳动能力,遇刮风下雨则病情加重。

寒湿型:是由寒湿邪同时侵入人体所致,患病局部发凉,固定性剧痛,又感沉重发板,严重者活动困难,甚至瘫痪,失去劳动能力,遇寒冷潮湿或阴天下雨则病情加重。

风寒湿性关节痛与日常生活当中的不良习惯多有密切关系,正是感受了风、寒、湿邪的不良刺激,因此风寒湿性关节痛的预防大于治疗:(1)不可久居湿地,或在高寒地区、夜间露宿;(2)炎炎夏日切莫室内外温差过大,电扇、空调温度调得很低、或凉吃冷喝,以免汗出受风或汗闭不出;(3)寒冷冬天不可穿衣单薄,冬季户外劳动不可过久;(4)妇女在分娩后避免受凉:(5)进行合理锻炼,增强自身的正气抵御外邪,等等。

风寒湿性关节痛,中医治疗方法多种,如运用火龙灸、温针灸、毫针针刺、中药内服外洗、刮痧、拔罐、放血等疗法对不同类型的风寒湿性关节痛进行治疗,疗效显著。

     

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王莹莹 主任医师

中医科学院针灸医院 风湿免疫科

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