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王忠海 三甲
王忠海 副主任医师
北京协和医院 眼科

做近视手术到底要不要加交联呢?

今天上午,老王接诊了一个病人,在当地某知名连锁眼科医院接受的屈光手术,视力只有0.2北京协和医院眼科王忠海

而他术前500多度的近视,角膜厚度590,角膜曲率分别42/43。其他各项检查也都很正常。

当时,当地医生给他的建议是,应该做半飞秒+交联。

可是,都术后六个月了,视力一直没有提升,而且在术后三个月时出现了严重的层间反应,角膜瓣和角膜基质的融解。我在检查时发现,它的角膜瓣出现了褶皱、角膜基质混浊,以我的经验知道

就是继续治疗,也不敢保证效果。

在我来看,他术后三个月出现的重度融解反应,可能与交联有一定关系。

就这个病例,老王相对一些医生同行说几句:

请一定把握好手术指征!

交联手术虽然很好,但对于这个病人来说,度数不高,角膜厚度也很好,曲率也正常,没有圆锥的倾向,我觉得没有必要在屈光手术时联合胶联手术!这是一种过度医疗行为,在此我要告诫我的同行们:

凡事多为患者考虑考虑,这是我们做医生最基本的道徳底线!


真诚赞赏,手留余香
王忠海
王忠海 副主任医师
北京协和医院 眼科
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