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原创 崴脚的处理,(转载)

王子江 主治医师 长治市第二人民医院 骨科
2016-04-04 418人已读
王子江 主治医师
长治市第二人民医院

首先你得知道“RICE”国际急救原则

崴脚急救“RICE”原则:即休息(Rest)、冷敷(Ice),加压包扎(Compression),抬高患肢(Elevation)。

休息(Rest):立即停止运动,特别是不要让踝关节运动。脚扭伤后,取坐位或卧位,不让受伤部位负重,避免加重伤情。

冷敷(Ice):用冰袋放在最疼的地方,每次敷20-30分钟。在24小时内,通常需要2-3小时就冰敷一次,才能起到比较好的效果,冰敷可以刺激血管收缩,让组织液减少,从而达到减轻肿胀和止血的效果。

加压包扎(Compression):冷敷的同时或冷敷后可用弹性绷带等加压包扎踝关节周围。以减少组织液渗出和下肢血流灌注,减轻患肢水肿。但不要包扎得太紧,以免阻碍血液循环,影响恢复。

抬高患肢(Elevation):取坐位或卧位,同时可用枕头、被褥或衣物、背包等把足部垫高,以利静脉回流,从而减轻肿胀和疼痛。下肢抬高一般不超过30°,以免远端足趾长时间供血不足。

后续治疗一定要跟进

  对于脚踝关节扭伤的治疗,不仅在第一步急救上要下工夫,更要查准受伤程度并跟进治疗。轻中度受伤需要药物治疗。重度受伤则需要专业的手术治疗。跟进检查最好找专业的医进行检查、诊断,排除是否畸形、是否骨折,可避免造成严重后果。

复健治疗方法

脚踝关节受伤后,应从第二日起每日进行2~3次的热敷或用热水烫脚,每次约30分钟,促使血液循环加速,恢复受伤关节的正常动作幅度。当疼痛和肿胀消失后,就可以进行关节功能康复锻炼,但强度不宜过大,运动量也要适可而止。

1、拿拐杖:拿拐杖帮忙走路,受伤的脚可完全不着地,或在不痛的范围内略着地支撑体重。但不可以脚趾先着地,因为这样脚板朝下时容易再发生内翻性扭伤,必须像正常走路一样,让脚踵(即脚跟部)先着地,然后才整个脚掌着地。

2、冷热水疗:
(1)先将患部浸在摄氏38-40度,不痛的范围内活动4-6分钟。
(2)立刻改浸在摄氏10-16度冷水中1-2分钟。
(3)再回到热水中活动(如1所述)。
(4)如此冷热交替各做5次。
(5)最后一次须浸在热水中。
(6)完毕后将患部抬高,活动5分钟,后绑上弹性绷带。
(7)以上(1)-(6)为一次完整的周期(冷热交替式水疗),每天做2-3次后,约1-2周可完全消肿。

3、活动脚:不痛的范围内,要尽量作各方向的脚踝活动,譬如上下活动或左右活动,也可以当作在练习ABCD等字母的活动。

4、保护脚踝:走路时须用固定用的贴布来保护脚踝。一般人可用护套来代替。

5、对抗施力:用自己的手施力于脚踝,而用脚踝的力量来对抗它。不要被手扳动。

6、等张运动:用脚踝的力量来对抗外加的橡皮圈阻力,等于是一种肌力训练。

7、快走:不痛不跛之下,可任意加快走路的速度,但仍需脚踵先着地。

8、跑步:由慢跑开始,逐渐增加跑步的速度,最后可以短跑冲刺。

9、绕圈跑:(转弯45度)以20米的距离当作是一个「8」字型的长度,做转弯45度式的绕圈跑,速度由慢而快。

10、绕圈跑:(转弯90度)以10米的距离当作是一个「8」字型的长度,做转弯90度式的绕圈跑,速度由慢而快。

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