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转载 【广州日报】边冷冻边切癌“小弟弟”不必全部切光

万苗坚 主任医师 中山三院 皮肤性病科
2013-10-17 1565人已读
万苗坚 主任医师
中山三院
本报讯(记者任珊珊 通讯员江澜、李文敏)阴茎癌复发,切除往往成为唯一可行的选择。然而,记者近日从中山大学附属第三医院获悉,该院对一名复发患者采取边切除肿瘤组织边进行冰冻切片的方式,最大限度地保留了未受肿瘤侵犯的“命根”,使患者能像正常男性一样站立排尿。中山大学附属第三医院皮肤性病科万苗坚
  患者是广东人,因“阴茎鳞癌”曾在老家进行部分阴茎切除术,手术不到2个月,病灶复发,而且范围继续扩大。转院到中山三院后,他被证实患有中分化鳞癌,所幸没有出现转移。专家会诊后认为,患者手术后复发,而且已经去除了部分阴茎,病灶浸润感明显,恶性度高,再保留阴茎似乎不可能,认为全部切除阴茎是最好的选择,需要重置尿道。然而,当患者听说阴茎全切后要像女人一样蹲着小便,非常灰心,对生活失去了希望。
  考虑到病人的痛苦,专家再次会诊讨论,确认采用皮肤科常用的Mohs显微描记手术方法,也就是术中对切除的肿瘤组织进行实时冰冻切片监控,来保留肿瘤未侵犯的阴茎。手术获得成功,不仅肿瘤经病理证实切除干净,而且保留了足够长的阴茎,病人像正常男人一样小便,恢复其男性尊严。据悉,该技术广泛应用于皮肤恶性肿瘤治疗,应用于阴茎癌切除并不多见。

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万苗坚 主任医师

中山三院 皮肤性病科

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