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王奇 三甲
王奇 主治医师
天津市南开医院 骨科

人工髋关节术后假体周围骨折Vancouver分型及治疗策

人工髋关节术后假体周围骨折Vancouver分型及治疗策略                    

分型:

A型骨折位于假体近端,大转子或小转子骨折。天津市南开医院骨科王奇

B型骨折发生在假体柄周围或刚好在其下端

B1型假体固定牢固,无明显骨量丢失;

B2型假体松动,但无明显骨量丢失;

B3型假体松动并有严重的骨量丢失。广东省中医院脊柱专科郭玉海

C型骨折发生于距假体尖端较远的部位。

 

治疗:

A型骨折多数可采用卧床/制动并密切观察,如骨折是严重的骨溶解所致,应行翻修术,必要时可同时翻修髋臼假体

B1非手术的并发症较多,且松动、骨折不愈合及畸形愈合发生率较高,多采用切开复位内固定治疗,多使用钛缆或螺钉,异体骨板及钢板。

B2 与B3型需要更换假体。

C型骨折需要切开内固定,若假体已经松动,可先行切开复位内固定处理骨折,待骨折愈合后再行翻修术。

王奇
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