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王丹 副主任医师 吉林大学第二医院 乳腺外科

图解乳腺良性疾病

王丹 副主任医师 吉林大学第二医院 乳腺外科
发表于2018-02-09
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乳房里面到底有什么?
乳房的良性疾病长的是什么样子?
如果你是乳腺外科医生,一定见过温热和血腥的乳房肿块。
如果你是普通女性朋友,会害怕血淋林的画面,一定想见识一下唯美水彩下的乳房,了解我们平时经常提到的乳腺增生,乳腺纤维瘤,乳腺囊肿,乳腺导管扩张,乳腺脂肪坏死,等等的乳腺良性肿物,在乳房里生长的样子。。。。

乳房疾病并不可怕,乳腺良性疾病,就像万物生长过程中,总会出现这样那样的问题,这些磕磕绊绊伴随我们的一生。

乳房的结构

乳房位于两侧胸部胸大肌的前方,其位置亦与年龄、体型及乳房发育程度有关。成年女性的乳房一般位于胸前的第2至6肋骨之间,内缘近胸骨旁,外缘达腋前线,乳房肥大时可达腋中线。乳房外上极狭长的部分形成乳房腋尾部伸向腋窝。青年女性乳头一般位于第4肋间或第5肋间水平、锁骨中线外1cm;中年女性乳头位于第6肋间水平、锁骨中线外1至2cm。由于乳房的形态和位置存在着较大的个体差异,女性乳房的发育还受年龄及各种不同生理时期等因素的影响,因此,应避免将属于正常范围的乳房形态及位置看作是病态,从而产生不必要的思想负担。
乳房主要由腺体、导管、脂肪组织和纤维组织等构成。其内部结构有如一棵倒着生长的小树。

乳房的内部结构乳房主要由腺体、导管、脂肪组织和纤维组织等构成。其内部结构有如一棵倒着生长的小树。乳头表面覆盖复层鳞状角质上皮,上皮层很薄。乳头由致密的结缔组织及平滑肌组成。乳房内的脂肪组织呈囊状包于乳腺周围,形成一个半球形的整体,这层囊状的脂肪组织称为脂肪囊。乳腺位于皮下浅筋膜的浅层与深层之间。浅筋膜伸向乳腺组织内形成条索状的小叶间隔,一端连于胸肌筋膜,另一端连于皮肤,将乳腺腺体固定在胸部的皮下组织之中。乳房大部分位于胸大肌表面,其深面外侧位于前锯肌表面,内侧与下部位于腹外斜肌与腹直肌筋膜表面。此外,乳房还分布着丰富的血管、淋巴管及神经,对乳腺起到营养作用及维持新陈代谢作用,并具有重要的外科学意义。

乳腺增生:
可以看到图中所示就是乳腺小叶组织的生理性,而非病理性的增多,出现的肿块和周期性疼痛,它会随着月经的周期而变化,这只是一种生理变化过程中的调节失常,而不是疾病,通过饮食,休息,情绪等的调节,会自我恢复。

乳腺囊肿:
充满液体的水泡。可在月经前变大,小的囊肿很难用手摸到,乳腺X线在检查这种良性疾病中,没有优势。超声是检查它的最佳选择。一部人乳房在哺乳过程中,出现的乳腺小叶或导管内乳汁的潴留,哺乳过后,残余在内,也会出现大大小小的囊肿。

乳腺炎:
分为哺乳期乳腺炎和非哺乳期乳腺炎,大部分哺乳期乳腺炎是由乳汁淤积和细菌侵入有关系。造成局部组织的破坏,出现乳房的红肿热痛四大炎症症状。严重者可以在肿块内抽出脓液。

乳腺导管扩张:
又叫粉刺样乳腺炎,有的是因为乳头内陷,藏污纳垢引起的分泌物阻塞乳头开口,乳管内感染引起。也有一部分是因为乳腺导管内脱落的上皮细胞阻塞引起。

乳腺纤维腺瘤:
一般发生在年轻女孩乳腺,洗澡时忽然发现乳房肿块,活动,硬韧,不疼。有的悄悄起病,没有任何疼痛感觉。大部分是单发,也有一部分人多发,别担心,这是良性肿瘤。可以观察,一般吃药没有效果,较大者不会自己消失。目前可以微创解决,根据情况而定,建议定期检查。

乳管内乳头状瘤:
生在在乳腺导管内的乳头状瘤是非常小的良性肿瘤,偶尔会出现乳头溢液和乳头流血水。大多发生在靠近乳头的大导管内,建议乳管镜检查或手术切除,是一种高危良性肿瘤。

乳房脂肪坏死:
一般发生在年龄大脂肪组织比较多的乳房。有外伤史,偶有不记得外伤,但一定是外力引起来的脂肪组织破坏液化,造成的肿块,外观摸起来或超声检查很难和乳腺癌相鉴别,建议穿刺,明确诊断。

总之,看过图上的这些疾病,加上文字描述,是不是,不再因为不知乳房内长的何种东东而紧张,揭开乳房良性疾病的面纱,才会勇敢面对,不害怕!

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