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魏道林
魏道林 副主任医师
上海市静安区闸北中心医院 血液肿瘤科

骨髓瘤患者要不要补钙?

骨髓瘤患者发生过高钙血症,为什么医生还要让补钙?

骨骼的成分简单讲就是有机成分I型胶原和无机成分羟基磷灰石,前者确保了骨骼的弹性,后者维持了骨骼的硬度。骨骼是人体的钙盐储存仓库,正常生理活动所需要的钙是通过提升血钙水平的甲状旁腺激素和降低血钙水平的降钙素等内分泌机制来精密调控的,活性维生素D3则通过对肠道的调控加强钙的吸收。上海市静安区闸北中心医院血液肿瘤科魏道林

大家都知道得了骨髓瘤会对骨骼造成破坏,导致骨骼变脆、容易发生骨折。当发生比较严重的骨破坏时,胶原成分和羟基磷灰石都会被大量破坏降解,血清里的胶原降解产物和血钙都会升高,从骨骼里释放出来的钙盐大部分会通过肾脏以尿液的形式流失出体外。骨髓瘤患者做骨密度检查都会发现有严重的骨质疏松,这就是钙质缺乏的整体表现。

骨髓瘤患者的高血钙可以说是身体的报警信号,提醒我们身体里的钙质正在不断流失。在这种情况下,除了针对骨髓瘤的治疗,补充钙质来确保机体钙代谢平衡也是必需的。当然,并不是说在发生高血钙时还要补钙,这就矫枉过正了。

本文系魏道林医生授权好大夫在线(m.haodf.com/touch)发布,未经授权请勿转载。

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