首页 我的
魏国 三甲
魏国 主任医师
山东大学第二医院 皮肤科

糖皮质激素戒断皮炎(面部皮炎之一)

由于长期使用含糖皮质激素制剂,一旦停药导致原有皮肤病复发,加重,或出现新的皮肤损害,迫使患者再次使用糖皮质激素的皮肤病,该病是由于滥用糖皮质激素或药瘾后引起的躯体依赖,出现戒断症状,是一种药物不良反应,故名糖皮质激素戒断皮炎,而非激素依赖性皮炎。

临床分为四种类型:1.面部皮炎型2.玫瑰痤疮样型3.色素沉着型4.皮肤老化,毳毛增多型山东大学第二医院皮肤科魏国

自觉症状:瘙痒,刺痛,紧绷感。

发病机制:1.皮肤屏障功能受损2.激素本身导致的炎症反应3.血管神经高反应性4.微生物感染

治疗:

一、一般治疗

1.果断停用一切可疑外用激素类制剂

2.树立信心和耐心

3.注意与患者沟通依赖问题

4.调节饮食,避免食用辛辣刺激性饮食

5.坚持足够疗程:4月-2年

二、恢复皮肤屏障功能-医学护肤品

1.舒敏特护霜,青刺果油-促进神经酰胺合成,马齿苋-抗炎抗过敏。同时,注意皮肤的清洁,补水,保湿,炎症控制后防晒,在外出前20-30分钟涂抹防晒霜,室外,选择SPF大于30,PA+++,室内SPF大于20,PA++,每日3-4次,每平方厘米2mg。

三、抗炎治疗

可外用他克莫司软膏,匹美莫司软膏,布特软膏等。

系统用药:复方甘草酸苷,羟氯喹,雷公藤多甙等。

四、降低血管、神经高反应性

  1. 黛力新

  2. 第一代抗组胺药

  3. 冷喷

  4. IPL

五、抗微生物治疗

米诺环素等。

小结:只要医生、患者树立信心,紧密配合,坚持足够的疗程,同时,加强对皮肤屏障功能的保护和修复,加强现代美容激光技术的正确使用,糖皮质激素戒断皮炎就一定能够治愈。(完)




真诚赞赏,手留余香
魏国
魏国 主任医师
山东大学第二医院 皮肤科
问医生 问医生 去挂号 去挂号
App 内打开