首页 我的

尿路感染少用抗生素

魏明刚 主任医师 苏州大学附属第一医院 中西医结合科
2009-06-26 30217人已读
魏明刚 主任医师
苏州大学附属第一医院
尿路感染是泌尿系统疾病当中最常见的疾病之一,主要是指泌尿通路包括肾盂、输尿管、膀胱和尿道的细菌感染 均可以称为尿路感染。同时本病也是非常容易被患者混淆和误解的疾病之一。到了夏天这种疾病的门诊就诊患者更加常见,这是由于高温使人们出汗增多,水分丢失增加,如果不及时补充水分很容易出现尿液浓缩,尿量减少不能经常冲刷尿道而使细菌容易繁殖所导致。尿路感染发病的主要人群是女性患者和老年男性患者居多,这是由于女性尿路的解剖结构和多数老年男性患者有前列腺肥大所导致。但是,我们要注意很多患者特别是老年人往往容易根据个人的“经验”-只要感觉解小便不舒服就认为是尿路感染,自己不规则服用抗生素“治疗”。这种做法不但错误而且对于身体健康有较大的潜在影响。首先,对于尿路感染使用抗生素必须具备病原学的检测为依据,不正确使用抗生素可以导致体内菌群失调引起细菌耐药和二重感染。细菌耐药带来的严重后果是当你真正出现尿道或者其他部位感染可能已经对多种抗生素耐药影响治疗甚至危及生命;二重感染本事就是抗生素带来的真菌感染,不但治疗需要大量医疗费用而且也有临床死亡病例的报道。其次,要在必要的时候正确使用抗生素才能达到治疗效果。实际上,在我们临床遇到的患者当中,很多患者主要是由于感觉尿道口不适或者排尿不适前来就诊。进行小便常规检查可能会出现少量的镜下白细胞。此时使用抗生素治疗对于首次出现病变的患者可能具有一定疗效,但是我们发现很多患者自己就有多次服用抗生素的经历,病变反复发作,经过多次使用抗生素后有的变得疗效越来越差,甚至发现少数患者出现肾脏功能下降的表现。结合这种现状,我们建议患者出现尿路感染特别是排尿不适时,可以选用中医中药进行治疗。中医药对于排尿不适或者尿路感染具有比较抗生素许多其不能比拟的优点,而且应用中医为主,中西医结合的特色治疗可以取得理想的疗效并且克服单纯应用抗生素治疗的不足。下边我们就这个话题进行论述,让你能够在寻医问药时多一种选择,多一份健康的收获。一、中医药治疗是以辨证论治为前提,中医治疗本病主要根据具体的患者进行治疗而不是千篇一律的使用抗生素。多于老年男性患者而言,大多数患者伴有前列腺肥大的病变,可能患者自己并不知情或者没有将两者联系在一起。实际上,前列腺肥大导致尿液潴留可能时导致排尿不适或者尿路感染的主要原因。应用中医理论进行辨证论治在清热利小便的中药药物中配合使用活血化瘀的中药可以取得理想的疗效。对于老年女性而言,主要由于生理原因导致激素水平低下,尿路粘膜保护功能下降,出现尿路感染反复发作不易控制而且会向上尿路侵犯导致慢性肾盂肾炎,时间过久可以出现肾脏功能的损害。对于这些患者单纯使用抗生素疗效较差而且某些药物使用不当还有可能出现药物性肾损害。此时,应用治疗尿路感染的清热利尿的中药配合益气补肾的药物可以取得事半功倍的效果。对于中青年女性的尿路感染,特别是反复出现病变的患者大多有阴道病变,应用中药口服配合外洗中药方剂可以取得理想的疗效。二、中药疗效确切而且可以避免抗生素的副作用现代药理学研究证实中药具有较好的抗菌作用而且中药反复应用没有出现抗生素容易出现的耐药性和二重感染的情况。因此,应用在辩证论治的原则指导下应用中药治疗尿路感染不但可以取得理想的治疗效果而且可以避免使用抗生素带来的毒副作用。除此之外,应用清热解毒一类中药治疗很少出现肝脏损害和肾脏损害。对于老年女性、糖尿病患者以及免疫功能低下的患者来说,泌尿道损害往往反复发作,此时辨证论治的原则指导下应用中药代茶饮进行保健治疗可以明显减少本病的发生和避免反复大量的使用抗生素。三、把握时机应用中西医结合治疗很重要尽量避免滥用抗生素并不是完全排斥抗生素的使用,对于尿路感染这一类容易滥用抗生素的疾病一定要在专业医生指导下应用抗生素。特别是对于由于病情反复发作而出现较为严重的感染,进行正确的中段尿培养等病原学检测并且应用具有针对性的抗生素进行正规疗程的治疗大多数患者可以取得理想的疗效。如果同时结合患者的病情配合应用中药进行辩证论治的话不但可以增强抗生素的疗效而且可以减少尿路感染复发的几率。因此,随着夏季的来临,尿路感染的患者逐日增多,此时我们要重视对那些容易出现尿路感染的患者进行相关医疗常识教育,预防疾病的出现。如果出现更要进行正确的医疗指导和药物治疗,避免滥用、误用抗生素导致的不良后果。
有帮助
期待更新

魏明刚 主任医师

苏州大学附属第一医院 中西医结合科

问医生 去挂号

更多文章

尿路感染 的相关咨询
由于相关规范,IOS用户暂不可在小程序订阅