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魏琴 三甲
魏琴 主任医师
新乡市第一人民医院 风湿免疫科

类风湿患者7大关节锻炼操,预防畸形,缓解晨僵!

类风湿患者7大关节锻炼操,预防畸形,缓解晨僵!
类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA),是一种慢性全身性疾病,虽然现在国内外此病治疗方法很多,但仍属于难治性疾病。
普遍患者过于依赖某种药物或某种治疗方法,常常过多休息而忽视关节功能锻炼,因而加重了关节僵硬和畸形,丧失了劳动甚至生活自理能力!
所以,RA患者要注意啦!为了维持和改善关节功能,应在医生指导下进行必要的体质与关节功能锻炼。
那么我们要如何进行功能锻炼,以促进关节功能康复呢?

RA患者如何进行功能锻炼?
功能锻炼是关节康复治疗常用手段之一,通过对患者进行有组织、有计划、重复性的身体活动可有效改善患者身体健康状况。
读到这里有些RA患者会问:只要坚持功能锻炼病情就可以得到改善吗?
其实并不是任何情况都可以进行功能锻炼的,应根据自身病情选择合适运动项目,注意循序渐进,以自身耐受情况为准!下面为大家推荐不同病情情况下适合的功能锻炼:
01.急性炎症期
这个时期患者主要以药物治疗为主,受累关节宜休息,保持各关节功能位置,禁止各关节长期过度屈曲,以减少疼痛和避免畸形。
因为活动容易损伤关节滑膜而使关节炎症进一步加重!等到症状好转了再考虑辅以功能锻炼最佳。

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02.亚急性期的患者
有患者会问什么是亚急性期?其实就是疼痛减轻后,这个时期患者应先进行被动按摩、被动运动, 协助做全范围关节运动训练。
每个关节分别做外展、内收、伸、屈曲、内旋、外旋,按受累关节不同,选用轻微的医疗体操,如指间关节操、腕关节操、肘关节操、肩关节操、踝关节操、髋关节操等。
每回重复活动10~15次,每天2-3回。


03.缓解期的患者
顾名思义就是疾病得到了控制,无明显症状。
这个时期RA患者每次关节活动应尽量达到最大限度,如肌无力无明显减弱时以主动运动为主,运动量要适宜,在功能锻炼时应避免关节长期保持一个动作及避免过度体力消耗,以不影响全身症状改善为标准。

七大关节针对性锻炼
1.局部按摩
功能锻炼前对肢体病变部位及周围软组织行局部按摩,按摩时间为 1~2min。

2.肩关节功能锻炼
向前伸展双手,保持5~10s,向上举起双手,双臂与地面呈垂直状态,保持5~10s。
双手自然垂直,使得肩部与双臂在同一直线,保持 5~10s,向前合拢双手,恢复双手向前平伸状态,上述动作重复10次,每天操作2次。
3.肘关节功能锻炼
伸直及向前交替屈曲双肘关节,关节活动范围达最大功能活动度,时间为3~5min,每天2次。
4.腕关节功能锻炼
分别按顺时针、逆时针缓慢旋转腕关节各5圈,时间为3~5min,每天2次。

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5.手指关节锻炼
根据远端指间关节-近端指间关节-掌指关节的顺序,在关节活动度范围内进行屈曲训练。
6.颈关节锻炼
反复用力做颈部前屈、后伸活动及向左向右侧屈头颈及左右旋转运动。
以上各关节锻炼每天早、中、晚各1次,每次5~30次。
7.受累关节锻炼
患者取平卧位,通过被动或主动屈伸受累关节进行抗阻训练,每次3~5min,每天2次。
患者坐于床缘,自然下垂双腿,双足悬空,来回做“钟摆”运动每次3~5min,每天2次。

读到这里相信广大患者朋友对RA的关节康复治疗又有了进一步的认识,除药物治疗、外科治疗和心理康复治疗外,关节功能锻炼是保存和恢复关节功能的重要手段。
只要诊断及时、治疗合理、注意康复锻炼、树立战胜疾病的乐观精神,就能使病情减轻。切不可因为锻炼时的轻度不适或疼痛而放弃功能锻炼!

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魏琴
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