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魏瑞峰
魏瑞峰 副主任医师
商丘市第五人民医院 泌尿外科

糖尿病患者出现尿频是怎么回事

对于正常人的生活中一旦出现尿频的症状,很多人的第一反应认为应该是泌尿系统出现了故障,才会导致尿频的出现。实际上这种判断不完全症状,尿频其实还是糖尿病的典型症状表现。那么糖尿病这种疾病为什么会导致尿频的出现呢?这与糖尿病有什么直接的关系呢?针对这个问题,我院泌尿外科专家魏瑞峰来为您做详细介绍,希望能对大家有所帮助。商丘市第五人民医院泌尿外科魏瑞峰

一、糖尿病泌尿系感染

由于存在代谢紊乱及某些急、慢性并发症,糖尿病患者不仅体液免疫功能受损,细胞介导免疫功能也低下。女性糖尿病患者由于解剖原因,常常合并泌尿系感染。男性患者在合并神经源性膀胱和前列腺肥大后,也可由于尿潴留而并发泌尿系统感染。这类患者在尿频的同时往往合并尿急、尿痛、小腹不适及尿液混浊等表现。部分反复感染的患者除上述症状外还可出现单侧腰胀痛、乏力、食欲不振等。尿液常规检查有助于发现泌尿系统婆感染。

二、糖尿病神经原性膀胱功能障碍(DCP)

DCP是糖尿病神经病变中的一种,是糖尿病常见的慢性并发症之一,占糖尿病患者的25%~85%。这类患者的特征是膀胱容量增大,500毫升甚至1000毫升以上也没有感觉;换言之,无法将尿液排干净,余尿增多,膀胱可利用的容积变小,自然就出现尿频现象。有文献报道,其发病与年龄、性别、病情无关,与糖尿病病程和是否得到系统治疗有关。

糖尿病患者尤其是病史较长者,在出现尿频同时伴随排尿不尽,或每次排尿量过多时,应警惕是否合并了DCP。膀胱残余尿量测定及尿流动力学的检测有助诊断。建议出现这些症状的患者,不论有无尿意都应每隔2~3小时定时排尿一次,养成定时排尿的良好习惯,排尿时间宜稍长,尽可能排尽膀胱内的尿液。

三、泌尿生殖系结核或结石

糖尿病患者因抵抗力下降易合并结核,发生在泌尿系统的结核可突出表现为无痛性尿频,该症状出现最早,持续的时间也最长。初期表现为夜尿增多,以后逐渐转变为全天性排尿次数增多,呈进行性加重,用普通抗生素治疗无效。还有部分2型糖尿病可合并高尿酸血症,尿中过高的尿酸易形成结石损伤尿路,阻塞输尿管并可引起继发性尿路感染和尿频。

因此,糖尿病患者一定要引起重视,排尿是我们排毒的一大器官,主要是通过排尿能把体内的毒素派出去,但是过分的排尿会产生副作用,很容易造成体内水分流失,建议患者出现尿频的情况,最好尽早到医院做相关检查,以便尽早发现病情,尽早治疗。

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魏瑞峰
魏瑞峰 副主任医师
商丘市第五人民医院 泌尿外科
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