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原创 糖尿病手术治疗是促进了胰腺分泌更多的胰岛素吗

魏瑞峰 副主任医师 商丘市第五人民医院 泌尿外科
2018-11-13 708人已读
魏瑞峰 副主任医师
商丘市第五人民医院

大家都知道血糖高的原因,是因为胰岛素不够用,那么糖尿病患者做了手术血糖下降,是不是胰岛素的分泌量增加了呢?这个问题有必要聊一聊,因为它会选择糖尿病手术治疗有很大的关系。商丘市第五人民医院泌尿外科魏瑞峰

只针对2型糖尿病患者,血糖高的原因我可以把它们分成两大类:一种是胰腺损伤,胰岛功能降低,本身的分泌量不足;另一种实际上是分泌过量,只是身体对胰岛素的敏感性降低了,利用率也会降低,经过血液检查会显示血液胰岛素含量超标。

手术治疗糖尿病其中一个硬性要求就是要有一定的胰岛功能,能正常分泌胰岛素。一般要求要有一半以上的胰岛功能才能做手术的,像高胰岛素血症的患者,胰岛功能也是处于高负荷的状态,如果不及时控制的话下一步就是因为过度工作出现损伤。

说道这里就到正题了,做了手术治疗会在一定程度上改善患者的胰岛功能,分泌比以前更多的胰岛素,不过发挥效果最大的,是缓解体内的胰岛素抵抗状态,提高细胞对胰岛素的敏感性,这样分泌量回到正常水平反而会降低,但是利用率升高了,血糖同样会降下来。对于糖尿病手术治疗来说,后一种情况对于血糖的改善较大。

所以,大家如果真的想要做手术治疗,第一步就是需要到医院来做术前检查和评估,确定满足条件了,再由专业医生安排下一步治疗方案。如果不满足条件,就只能继续依靠内科控制了。(中原减重降糖中心魏瑞峰)

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商丘市第五人民医院 泌尿外科

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