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韦文姜 三甲
韦文姜 主治医师
广东省第二人民医院 介入科

甲状腺自主高功能性腺瘤微创消融治疗立竿见影简报

患者女性,26岁,出现失眠、烦躁、多汗、心慌等症状1月余来我院就诊。门诊甲功示甲状腺毒症(TSH 0.05,FT3 12.3,FT4 81.9)。广东省第二人民医院介入科韦文姜

 

门诊超声提示:甲状腺右叶下极结节,血流丰富,代谢旺盛。

患者入院后甲状腺静态显像与肿瘤阳性显像明确诊断为:甲状腺右叶下极高功能腺瘤。

甲状腺自主性高功能腺瘤目前的治疗方案有:1、碘131治疗;2、开放手术治疗;3、微创消融治疗。

患者担心碘131治疗损伤正常甲状腺较多导致甲状腺功能低下;患者认为开放手术需要全身麻醉,创伤大,风险高,瘢痕明显及担心神经损伤后导致声音嘶哑,最后选择只需局部麻醉的微创消融治疗。消融术后2天出院,无血肿,无声音嘶哑等并发症,颈部1毫米大小的创口愈合良好。


微创消融术后1个月复查,颈部看不到瘢痕,甲功(FT3 、FT4 恢复正常TSH恢复,已升至0.3),患者失眠、烦躁、多汗、心慌等甲亢症状完全消失超声提示:甲状腺右叶下极原高功能腺瘤无血供且明显缩小。

随着时间的推移,该患者的腺瘤还会继续缩小。



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韦文姜
韦文姜 主治医师
广东省第二人民医院 介入科
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