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李维新 三甲
李维新 副主任医师
唐都医院 神经外科

手术治疗脊髓肿瘤技术要点

   脊髓肿瘤是青年常患有的一种疾病,严重危害着青年人的健康,治疗脊髓肿瘤的方法有很多,其中手术算是最好的方法了,那么手术治疗脊髓肿瘤要注意什么呢?有哪些技术要点呢?  

    手术治疗脊髓肿瘤要注意事项  

    (1)位于高位颈脊髓内者,术中应特别注意患者呼吸功能障碍及麻醉管理,以免发生呼吸困难等症状,给手术带来麻烦。  唐都医院神经外科李维新

    (2)脊髓肿瘤不能完整切除者,应沿肿瘤原始长度纵行切开脊髓背侧,硬膜敞开充分减低,一般不放引流,防止脑脊液漏及继发感染

    (3)髓内肿瘤并发囊变或脊髓空洞者多位于肿瘤上下端。肿瘤内通常含有蛋白质丰富的黄色液体,推测可能由肿瘤组织产生,囊壁为神经胶质组织造成。在进行手术时,应将囊腔敞开引流于蛛网膜下腔,勿切除囊壁。  

    (4)在手术过程中要注意仔细双极电凝止血,保持视野的清晰,有利于辨认肿瘤的边界,防止术后粘连的发生。手术过程中的电压不宜过大,以免灼伤脊髓。

    (5)手术应尽量争取做到完整切除肿瘤。专家表示,手术时在脊髓背侧膨胀最明显处双极电凝止血后先锐刀切开脊髓2mm~3mm,通常肿瘤实质部分位于脊髓表面下1mm~5mm。 

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李维新
李维新 副主任医师
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