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李维新 三甲
李维新 副主任医师
唐都医院 神经外科

什么时候应该选择手术!小脑扁桃体下疝畸形的手术适应症介绍

    小脑扁桃体下疝畸形是最为常见的先天性发育异常疾病。小脑扁桃体下疝畸形是由于胚胎发育异常使小脑扁桃体下部下降至枕骨大孔以下、颈椎管内。小脑扁桃体下疝畸形常合并有脊髓空洞,也可引起脑脊液循环受阻引起脑积水。患者最常表现为头痛、上肢力弱、肩臂部痛温觉减退、吞咽困难、眩晕、恶心、甚至瘫痪等症状。唐都医院神经外科李维新

    目前小脑扁桃体下疝畸形的主要治疗手段为手术治疗。手术的目的是为了解除对小脑、脑干脊髓、第四脑室及该区其他神经结构的压迫。

    但是,任何的外科手术都有着其严格的手术适应症,小脑扁桃体下疝畸形当然也不例外。

    那么,小脑扁桃体下疝畸形手术适应症有哪些呢?

    一、患者出现威胁生命的呼吸障碍

    患者出现威胁生命的呼吸障碍是小脑扁桃体下疝畸形手术的绝对指征。

    二、脊髓空洞

    当小脑扁桃体下疝畸形伴有脊髓空洞时,一般建议手术治疗。

    三、脊髓空洞伴有颅底和寰枕畸形

    小脑扁桃体下疝畸形伴有脊髓空洞症及枕大孔区畸形如扁平颅底、颅底凹陷、环枕融合畸形且有临床症状者,建议手术治疗。

    四、年龄较轻者

    当小脑扁桃体下疝畸形患者年龄较小时,如果症状严重,应及时到医院就诊,咨询医生意见,选择合适的时间手术。

    第四军医大学唐都医院神经外科李维新教授温馨提示:无论患有哪种疾病,治疗方式的选择都有着其严格适应症,特别是对于需手术治疗的患者而言,是否选择手术,选择何种手术,何时手术都应该配合专科医生,切勿患病后盲目治疗,有时往往会起到反作用,不利于患者的治疗、康复。

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