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副主任医师 副教授
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医学科普

为什么不给腰椎间盘突出的你手术?

发表者:李维新 668人已读

  腰椎间盘突出症,临床和生活中并不少见。经常有这样的朋友、患者询问:医生,我的腰椎间盘突出了,怎么医生就是不给手术呢?要回答这个问题,我们首先得明白:对于绝大多数腰椎间盘突出症患者而言,只要经过正规的保守治疗,是完全可能治愈的!据我们的临床统计:腰椎间盘突出症患者中,大约只有20%的患者需手术治疗。唐都医院神经外科李维新

  医生为什么不建议手术,你应该看看是否属于以下某种情况。

   一、症状较轻的患者。腰椎间盘突出症患者症状较轻,休息后可明显好转,病程虽然可能持续较长时间,但对生活工作影响较小,容易治愈者,不宜手术。

   二、未经过保守治疗者。腰椎间盘突出症首次或多次发作,但疼痛不是十分剧烈,未经过保守治疗者。首次发病者,除了患者有明显的马尾神经损害症状(即下肢肌力减弱,甚至瘫痪,相应的感觉障碍及麻木、过敏等感觉异常,小便失禁,排尿障碍等症状),否则不宜手术。

   三、全身或局部的情况不适宜手术。当患者年龄偏大,身体状况欠佳,或腰椎间盘突出症合并有广泛的肌筋膜炎、风湿等症状时,不宜对患者行手术治疗。

   四、未曾明确诊断的患者。对于可怀疑为腰椎间盘突出症,但症状不十分典型,椎管造影或CT、MRI等均未发现有椎间盘突出者,这时最好的选择是边观察,边治疗,不宜手术治疗。

   五、合并心脑血管病变或糖尿病,或有麻醉禁忌症的患者,不宜手术治疗。 但上述情况也不是绝对的,应根据患者的具体情况,在医生的指导下,选用适当的治疗方法。

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发表于:2016-06-12 09:04

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