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李维新 三甲
李维新 副主任医师
唐都医院 神经外科

颈椎病患者需要开刀吗?

    我曾在门诊接诊过这样一名颈椎病患者,主要症状表现为:左侧上肢疼痛且无力,下肢行走不稳,通过CT片观察显示其颈3—4椎间盘突出且韧带肥厚压迫周边脊髓。从症状和颈椎病类型分析,此患者需要采取手术治疗方式。当时将治疗方案告知时,患者神情非常紧张,数次询问:“可不可以不开刀,用其它方法治疗。”唐都医院神经外科李维新

    那么,颈椎病患者是否需要开刀呢?

    颈椎病是我们生活中最常见的脊椎疾病。随着年龄的增加,可能很多人都会或多或少的出现一些颈椎症状,但并不影响正常的生活,所以许多人就诊时已经出现了严重的体征并影响了正常的生活与学习。

    我们必须树立一个正确的观念:并不是所有的颈椎病都需要开刀!

    在临床治疗中,根据颈椎病的症状、是否出现压迫特点等将其分为神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、以及其它类型。一般对于诊断明确,神经根压迫症状严重且经过保守治疗后症状仍无明显好转时应采取手术治疗;对于主要表现为双下肢走路无力、行走不稳等症状的脊髓型颈椎病患者,要尽早实行手术治疗,以获得良好的恢复效果。

    脊髓型颈椎病的治疗效果与神经压迫时间长短有密切关系,治疗越早恢复的效果越好。对于其它症状较轻的颈椎病患者可以采取保守治疗如药物、牵引、理疗等方式,注意如果采取中医疗法一定要谨慎,中医的疗效与个人的经验存在密切的关系。

    对于需要开刀的患者,我必须要提醒的是:随着医学的发展进步,显微外科技术的应用使得患者开刀治疗创伤小、疗效好,因此,患者无需过于担忧。

    在多数人的心中能做手术的病都是大病,当告知手术时都是顾虑重重,再加上手术风险更是满心担忧。随着现在医疗技术的发展,我们的手术技术和手术设备已经有了很大的进步,在摒弃旧的手术缺点的同时有了新的创新,手术的安全性得到了很大的提高,风险性降低。我们的过分担忧会给心理造成极大的负担,不利于治疗与病情的恢复。

    因此,对于颈椎病的开刀治疗我们要有正确的认识。其实,手术并没有我们想象中的那么可怕,在疾病的治疗中大家要根据医生的建议和嘱咐进行,不能因为害怕或其它原因停止治疗,随性治疗很可能会耽误疾病的最佳治疗时间,给以后的治疗造成困难。

真诚赞赏,手留余香
李维新
李维新 副主任医师
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