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吴国君 三甲
吴国君 副主任医师
山东省立医院 乳腺甲状腺外科

赫赛汀的不良反应护理(转载)

乳腺癌微联盟

部分乳腺癌复发转移的病人会使用药物赫赛汀,那么赫赛汀是什么呢?下面请听随诊君为大家科普一下。

曲妥珠单抗,商品名赫赛汀(Herceptin),是一种人源化的单克隆抗体,与人类表皮生长因子受体2(HER-2)蛋白有高度的亲和力。
HER-2表达状况是乳腺癌的一个独立预后因素。25%-30%的乳腺癌病人HER2高表达,应用曲妥珠单抗可提高晚期复发及转移乳腺癌的疗效,延长生存期。

那么大家听懂了吗,对于晚期复发转移乳腺癌病人,如果病理检查中HER-2为阳性,才能使用赫赛汀,至于如何使用,是单独使用还是联合化疗药物使用一定要遵从医嘱。

药物保存注意

药液保管赫赛汀呈冻干粉状(如下图中左瓶),每瓶440mg,储存于2-8℃的环境中,严禁冰冻。本药用配套提供的注射用灭菌水溶解后在2-8℃冰箱中可稳定保存28天。因此患者如果自行取药,需要带恒温箱储存药物。

不良反应及防治

(1)不良反应:主要不良反应为输注相关反应和心功能障碍。据报道约有40%的病人在第1次使用过程中出现不良反应。输注相关反应表现为发热和寒战,严重者出现呼吸困难、支气管痉挛、低血压和皮疹等。心功能障碍表现为气促、肺水肿、外周性水肿和心脏扩大等。
因此,在使用赫赛汀过程中,遵医嘱定期复查超声心动图是非常有必要的。其他常见不良反应为腹泻、关节痛、肌肉疼痛、乏力、失眠等。正因为此药有不同种类的反应,因此,在用药过程中,我们一定要严格督促病人遵医嘱进行相关项目复查,如胸腹超声、心脏超声、乳腺检查等。

(2)预防与护理:出现输注相关反应要及时跟医护人员反应,一般会给予解热镇痛及抗过敏药、抗组胺药、糖皮质激素等进行处理,我们要配合医护人员。
如果出现了心功能障碍,也要及时向医护人员汇报,涉及到药物的使用和调整。
同时要注意,首次用药需要达到90分钟内静脉输入,我们要注意观察病人是否出现发热,寒战或其它输注相关症状,如果无不适症状,可以减少输液时间,我们不要只图时间便利而擅自缩短输液时间。

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吴国君
吴国君 副主任医师
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