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吴国星
吴国星 主任医师
武义县第一人民医院 心血管内科

胸痛的鉴别

不少年轻人咨询胸痛的诊治,分析如下:
1、皮肤痛。如胸部带状疱疹,疱疹发出来之前,胸痛在了,见不到疱疹,这时往往不能确诊。
2、肋间神经痛或肋软骨痛:这种痛在年轻人中最常见,每个年轻人都有这样的经历。与呼吸、转动身子、咳嗽有关,痛处会游走,数秒消失。不需治疗,会自愈,也会复发。
3、胸膜痛。是真毛病,往往是病毒或细菌感染所致。连续痛,伴咳嗽、气急、发热。
4、心包炎:细菌或病毒引起,连续痛,坐起缓解,躺下加重,伴发热。
5、心脏痛:见于冠心病,活动量到达一定程度时发作,休息数分钟缓解,每次诱发症状发作的体力程度类似,发作时不能继续活动,伴出汗,严重时有濒死感。年轻人几乎没有此病,见于
40岁以上的男性和绝经后的女性。
6、反流性食道炎:伴或不伴胃病,后半夜发作,胸痛或烧心感,起立数分钟后缓解,早晨伴咽部不是或哮喘。

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吴国星
吴国星 主任医师
武义县第一人民医院 心血管内科
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