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原创 不能说的秘密——盆底肌肉训练(《大众卫生》约稿)

王鸿祥 主治医师 仁济医院 男科
2017-01-25 1807人已读
王鸿祥 主治医师
仁济医院

随着生活水平的提高,大多数的女性在生产完后对自身的健康极为关心,其中有一项很难启齿问别人但又想知道:就是生了孩子我的产道松了怎么办?小李老婆就是其中之一,她产后42天检查,宝宝嘎嘎肥,大夫给了一百分,可是她就有问题了,阴道松弛,建议做盆底肌肉康复训练,一周两次,一共十次,这是个什么项目?小李是我曾经的患者,老婆遇上这事就来找我答疑解惑。上海交通大学医学院附属仁济医院男科王鸿祥

首先来说下在欧美及日韩等发达国家和地区,已经普及了盆底肌肉评估、生物反馈训练和电刺激治疗,对产后42天的妇女常规进行盆底肌肉训练,从而大大的减少了盆腔器官脱垂以及尿失禁等盆底功能障碍性疾病的发生。同时,唤醒盆底的神经及肌肉,使阴道更好的回复到紧缩状态,从而提高性生活的质量、快感及高潮。懂了吗?盆底肌肉训练简单来说就是解决产后阴道松弛问题的。

随着生活水平的提高,大多数的女性在生产完后对自身的健康极为关心,其中有一项很难启齿问别人但又想知道:就是生了孩子我的产道松了怎么办?小李老婆就是其中之一,她产后42天检查,宝宝嘎嘎肥,大夫给了一百分,可是她就有问题了,阴道松弛,建议做盆底肌肉康复训练,一周两次,一共十次,这是个什么项目?小李是我曾经的患者,老婆遇上这事就来找我答疑解惑。

首先来说下在欧美及日韩等发达国家和地区,已经普及了盆底肌肉评估、生物反馈训练和电刺激治疗,对产后42天的妇女常规进行盆底肌肉训练,从而大大的减少了盆腔器官脱垂以及尿失禁等盆底功能障碍性疾病的发生。同时,唤醒盆底的神经及肌肉,使阴道更好的回复到紧缩状态,从而提高性生活的质量、快感及高潮。懂了吗?盆底肌肉训练简单来说就是解决产后阴道松弛问题的。

盆底肌肉训练1.jpg

那么产后盆底肌肉康复训练的适应症及禁忌症有哪些?

严格来说,所有的中、晚期妊娠产后妇女,均适宜行盆底肌肉康复训练。对于有下述情况者,更应及早进行盆底肌肉康复:①盆底肌力减弱。如无法对抗阻力、收缩持续时间≤3s(检测盆底肌力评级≤3级)或阴道收缩压≤30cmH2O者。②产后出现尿失禁或者尿失禁在产后持续存在。③产后出现盆腔脏器脱垂,如POP-Q系统评分1期或以上,尤其是伴阴道前后壁膨出。④会阴伤口疤痕疼痛。⑤产后性生活质量下降。⑥产后排便异常。⑦产后尿潴留。

如果有以下情况暂时不宜选择盆底训练,属于禁忌症:①阴道出血(如晚期产后出血,月经期等)。②泌尿生殖系统的急性炎症。③需要植入心脏起搏器者。④合并恶性盆腔脏器肿瘤患者。⑤痴呆,或不稳定癫痫发作。

盆底肌肉训练2.jpg

如何进行盆底肌肉的康复训练呢?

盆底肌肉康复训练,做缩紧肛门阴道的动作,每次收紧不少于3秒后放松,连续做1530分钟,每日进行23次。或每日做150200次,68周为1个疗程。46周时患者有改善,3个月会有明显效果。

另外现在很流行瑜珈式的盆底肌肉的康复训练方法。比如束角式:坐姿、膝盖弯曲打开,两手握住脚尖。伸展脊椎,脚掌对贴,双手协助脚跟尽量靠近身体,将两膝下压,靠近地面。注意动作时保持挺胸,肩膀打开。做的时候保持3-5个自然呼吸。这个姿势能增加下背部、腹部和骨盆的血液流通,每天练习,分娩时会减少痛苦。还有猫伸展式、婴儿式仰卧等。

盆底肌肉训练3.jpg

女性生产过后的身体恢复是一个循序渐进的过程,切莫太着急,丈夫在此期间应该关心并理解妻子,帮助妻子恢复各项身体功能,积极的盆底肌训练可以让夫妻的性生活恢复如初的话何乐而不为呢?

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