立恒看冬奥——冬季运动损伤防护（六）腰扭伤

2014-02-14骨科康复医生王立恒

第6伤害急性腰扭伤

腰部是连接躯干和下肢的桥梁，其解剖特点不同于胸部，不具备类似的稳定的胸廓结构，其稳定性主要靠间盘、肌肉和韧带结构，而缺乏其他的骨性结构予以保护。当人体进行诸如滑雪，花样滑冰这样复杂运动时，体重和外部的应力多作用在腰部，因为种种原因，可能会造成腰椎间盘、筋膜、肌肉和韧带的损伤。

当今，随着人们在日常工作生活中腰部的慢性劳损增加，使人们或多或少都会伴随着一些腰部疾患，如果在平日的运动中突然进行高难度、大强度的训练和比赛，技术动作结构不合理，或缺乏充分的准备活动，以及运动时注意力不集中，肌肉力量不足时，腰部受力超越了所能承受的生理负荷或超越了脊柱的功能范围，就会发生上述结构的损伤。

急性腰扭伤。常常是腰椎的肌肉、韧带、筋膜和小关节的损伤。这种损伤发病急，症状重，常导致腰部剧烈疼痛和活动受限。伤后往往因为疼痛会保持一个强迫体位，同时一侧的肌肉也会出现不同程度的痉挛。

一旦扭伤了腰怎么办？

一旦发生急性腰痛的话，可根据情况进行处理：

(1)腰痛发生48小时内卧床休息，减少活动。疼痛局部用冰敷，此阶段不宜热敷。可佩带腰部支具固定。

(2)腰痛超过48小时，可进行热敷，放松肌肉，减少肌肉痉挛，同时可进行理疗或有专业医师进行按摩等治疗。

(3)如果休息后腰痛未见减轻甚至加重，需尽早前往医院诊治。

【预防】

1.运动前充分做好准备工作和准备运动：包括运动器械的安全检查；做好运动前的热身活动，主要围绕关节韧带的牵伸。

2.掌握体育训练（锻炼）中的要领：任何一项运动项目均有其十分科学、合乎解剖生理要求的训练要领，并已经过实践反复修改，证明既可提高竞技能力，又可预防运动伤，包括剧烈运动前的准备工作，因此必须遵循该要领进行训练。切勿因自行其是而引起损伤。

3.动作要量力而行：对各项劳动与运动，每人均应根据个人的体能量力而行，切勿勉强，以防因发生意外而得不偿失。

4.腰部保护：对腰背部肌力较弱或活动强度较大的活动，应预先用宽腰带将腰背部保护起来，以增加腰背部肌力，正如举重运动员或摔跤者所戴的宽条状护腰一样。

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