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小孩遗尿莫轻视(晶报 >> 寻医问药 转载)

万力生 主任医师 深圳儿童医院 中医科
2009-06-10 1941人已读
万力生 主任医师
深圳儿童医院

晶报 >> 寻医问药 转载

    儿童遗尿症是一个普遍的现象,长期以来多数家长和一些医生并不认为尿床是一种疾病,也无需特殊治疗。而专门从事儿童遗尿症临床诊断和治疗的深圳市儿童医院遗尿门诊万力生博士却认为,儿童尿床不应忽视,小儿遗尿虽然算不上危重疾病,但长期遗尿对小儿生理、智力及心理发育影响很大,尤其是伤害小儿的自尊心,使小儿产生苦恼、难堪和自卑,在同龄儿面前失去自信,抬不起头,挺不起胸,致使很多幼小的心灵遭受伤害。笔者从儿童医院遗尿门诊了解到,来门诊诊治的患儿,最大的有15岁,最小的三岁。有的大孩子晚上睡觉还要戴上特制的纸尿片,非常不方便,有的孩子一个晚上尿四、五次,家里被套常常告急,孩子家长都休息不好,不胜苦恼。 深圳市儿童医院中医科万力生

    据万博士介绍,所谓“遗尿”,指的是超过4岁的小孩,每周有2次以上的不自觉排尿症状,并且此症状持续半年以上。引起遗尿的原因是多方面的,与遗传基因、抗利尿激素分泌不足、隐性脊柱裂、膀胱容量小等有关,其中最主要与遗传基因和抗利尿激素异常密切相关。研究发现,一组名为“13q”的遗传基因在遗尿症中扮演着重要角色。一般而言,如果父母一方或父母双方都曾是遗尿症患者,其子女有50%%的可能会遗尿。同时,研究还发现遗尿症与抗利尿激素分泌不足有关。发现遗尿患儿体内的抗利尿激素水平明显比正常人要低,导致患儿尿量明显增加。一名健康儿童夜间分泌的这种激素多达白天分泌量的2.5倍以上。也就是说,夜里睡眠稳定后,人体大量分泌出这种激素,在夜里睡眠期间的尿量就减少了,不用上厕所也可以一觉睡到天大亮。而夜尿患儿夜晚的分泌量只是白天的1.4倍。可以看出夜间分泌的抗利尿激素量。因为激素分泌得少,夜尿患儿在夜间会造出大量的尿液,胀满膀胱,导致夜尿。

    笔者了解到,目前医疗界在治疗儿童遗尿症上作了许多探索,从中医的角度来看,一套由中药止遗、针刺、膀胱训练、食疗及反馈式遗尿治疗仪组成“全新的五联缩尿疗法”正在显示它的优势。其主要功能是增加垂体后叶分泌抗利尿激素的水平,减少膀胱内尿量,从而达到治疗遗尿的目的。最后,万博士还告诉家长,对待遗尿症的患儿,只能在安慰和鼓励的情况下进行治疗,这一点对治疗成败至关重要。

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万力生 主任医师

深圳儿童医院 中医科

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