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王茂德 主任医师 西安交通大学第一附属医院 神经外科

帕金森病患者睡不好,教你几个妙招

王茂德 主任医师 西安交通大学第一附属医院 神经外科
发表于2016-09-18
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我们所知道的睡眠障碍莫过于失眠,入睡困难、第二天早醒及不能持续睡眠,老是夜间醒来数多次。一方面帕金森患者到后期由于严重的震颤,往往使得睡眠更加困难。这样的结果会导致夜间睡眠不足,而白天睡眠过多,长期以往帕友们会经常夜间清醒、白天瞌睡。

快动眼睡眠行为障碍(REM sleep behavior disorder,RBD),即在快速动眼睡眠期,患者出现各种不自主运动,如拳打脚踢、翻滚跳跃等动作,醒后常可回忆出梦中的场景。近来有研究报道,正常人出现这种异常睡眠行为,很可能是帕金森病的早期征兆。西安交通大学第一附属医院神经外科王茂德

发作性睡病(Narcolepsy),表现为突然出现无法预计的过度睡意和无法抗拒的睡眠发作,睡眠持续时间可从几分钟至数小时不等。

睡眠障碍的种类有很多,发生的原因也各不相同:包括年龄增加、帕金森病对睡眠中枢结构的影响及抗帕金森病药物的影响;此外,帕金森病合并的抑郁、焦虑等精神症状也会加重睡眠障碍。

那帕友们该如何克服睡不好的困难呢?

首先,建立良好的睡眠习惯很重要,比如睡眠环境良好的温湿度,创造安静的入睡环境,卧室的灯光不宜过亮;避免睡前大量运动,晚餐后不饮浓茶、咖啡;被褥不宜过厚,以避免翻身困难;为运动迟缓的患者提供方便上下床的设施等。

心情同样很重要!对于有抑郁焦虑症状的患者,要积极进行心理治疗,调整好心态,正确对待疾病,消除悲观、抑郁等不安情绪,家属要配合鼓励患者,维护其自尊心,在良好的情绪中乐观生活。

对于顽固性失眠患者可采用药物干预,针对抑郁的患者可采用抗抑郁药物治疗,抑郁症状的改善有助于提高睡眠质量。由于症状的严重程度不同及个体对药物敏感性的差异,药物种类和剂量的选择须在专科医生的指导下进行。

帕金森病友们的睡眠障碍种类很多,需针对不同的原因,进行个体化治疗,通过心理干预、创造良好睡眠环境及药物干预等手段,提高患者的睡眠和生活质量。

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