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原创 帕金森病患者进行药物调整需要注意的事项

王茂德 主任医师 西安交通大学第一附属医院 神经外科
2016-10-18 831人已读
王茂德 主任医师
西安交通大学第一附属医院

常有患者反映,为什么药物治疗初期效果非常显著,后期药物不起作用了,是药物的问题吗?交大一附院帕金森病关爱中心王茂德教授常提醒患者,这是因为帕金森病随着时间的推移,病情会逐渐加重,且药物治疗会逐渐出现季末反映、开关现象、异动现象,对于以上现象患者可以通过正规药物治疗,合理调整药物来延长药物治疗的蜜月期,那么,帕金森病患者进行药物调整需要注意的事项有哪些?西安交通大学第一附属医院神经外科王茂德

  帕金森病药物治疗需要注意以下几点:

  帕金森病起始治疗:患者最初被诊断为帕金森病时,往往难以接受现实,但是在神经退行性疾病中,帕金森病是治疗方法最多的疾病。药物治疗反应对于帕金森病的诊断十分重要,医生一般会处方美多芭,起始治疗剂量为1/4片,一日3次,2周后增加为1/2片,一日3次。一部分患者不敢加药,一直服用1/4片,感觉没有效果,但是又不敢加量,“美多芭恐惧症”在部分帕金森病患者比较明显。还有一些患者服用1-2周感觉无效,就停药了,这也是不当的,起始治疗需要2-3个月,才能说明美多芭的反应。

  蜜月期治疗:帕金森病患者药物调整到比较稳定的时候,缓解症状60%-80%,没有明显副作用,就可以按照这个方案持续服用一段时间。根据患者的具体情况,给予不同药物的搭配,一般3-6个月可以找专业医生随诊一次。患者需要规律服药剂量和时间,注意与饮食的关系,蛋白质食物对于药效有一定的影响,需要酌情调整。另外,规律作息时间也很重要。

  季节更替:一般而言,秋冬季节患者会感觉症状有所加重,如果比较明显,建议找专业医生就诊。

  服药日记或:患者需要对自己的服药种类和剂量,并将服药的效果、药物起效时间、服药后症状改善度等及时记录下来,做到心中有数,这样在就诊时也能让医生更好地了解病情,精细调整治疗方案。

  个体化治疗:每个患者的情况都不同,不要盲从,切勿看群服药。

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王茂德 主任医师

西安交通大学第一附属医院 神经外科

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