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王茂德 三甲
王茂德 主任医师
西安交通大学第一附属医院 神经外科

帕金森病常用药物及注意事项一览表

左旋多巴类,美多巴标准片50/200mg;息宁,标准片,50/200mg

作用

1、左旋多巴,在脑内代谢成多巴胺西安交通大学第一附属医院神经外科王茂德

2、是控制帕金森病症状的主要药物。

可能引起的副作用

恶心、呕吐、便秘、反胃、异动症、晕眩、幻觉、“开/关”想象。

使用注意事项

需服药数天或数周才见效。

服药数年后,可能会出现“开/关”现象异动症。

避免嚼碎药片

当出现“开/关”现象时,最佳服药时间为饭前30分钟或饭后一小时,并避免与高蛋白食物服用。

避免突然停药

多巴胺能受体激动剂

泰舒达缓释片50mg

罗匹尼罗0.5mg

盐酸普拉克索1mg

作用

1、是多巴胺能受体的强力激动剂,以代替脑内分泌不足的多巴胺。

2、效果与左旋多巴差不多,可替代使用,以减少或延缓左旋多巴的副作用。可能引起的副作用

恶心、呕吐、晕眩、疲倦、消化不良、口干、直立性低血压、神经心理功能障碍(尤其是幻觉与精神错乱)、嗜睡。

使用注意事项

首次服药后应卧床休息,以免头晕。

若有口干舌燥情况,可嚼口香糖或喝足量的水来改善。

服药期间可能会有嗜睡现象,请不要开车或操作机械。

为轻微兴奋剂,尽量在上午服用,晚上服用常会影响睡眠。

B型单胺氧化抑制剂

司来吉兰5mg   

作用

抑制多巴胺分解代谢延长多巴胺在体内作用时间.

可能引起的副作用

恶心、呕吐、晕眩、疲倦、“不自主动作”、做梦。

使用注意事项

为轻微兴奋剂,尽量在上午服用,晚上服用常影响睡眠。

儿茶酚—氧位—甲基转移酶抑制剂

珂丹200mg  

作用

抑制左旋多巴和多巴胺的分解,增加脑内多巴胺的含量。

可能引起的副作用

恶心、呕吐、“不自主动作”、神智混乱、小便澄黄色

使用注意事项

与美多巴与息宁一起服用

抗胆碱能药物

安坦2mg

作用

1、抗胆碱能药物。

2、适用于震颤突出且年龄较轻的患者。

3、对较年轻(小于60岁)患病初期的患者较有效。

可能引起的副作用

恶心、呕吐、晕眩、疲倦、视力模糊、口干、便秘、小便困难、剂量过大易出现意识不清。

适用注意事项

适用后若需停药,须缓慢减量,不可立即停药,避免导致症状的急性恶化。

金刚烷胺

盐酸金刚烷片 100mg

作用

1、多巴胺释放促进剂。

2、可改善早期轻微症状。

3、可减少左旋多巴引起的“不自主运动”

可能引起的副作用

恶心、呕吐、晕眩、失眠、水肿、惊厥、玫瑰斑。

使用注意事项

有心脏病及肾衰竭的患者不能使用,尽量在黄昏前服用,避免失眠

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王茂德
王茂德 主任医师
西安交通大学第一附属医院 神经外科
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